《中西医结合耳鼻喉科》 二、鞍鼻

鞍鼻又称塌鼻，是由于先天发育异常、外伤（包括手术创伤）、中隔血肿或脓肿及特异性感染等引起的病变，并破坏了鼻骨及鼻软骨支架所致的畸形。

【诊断】

1．

2．确定鼻骨、鼻软骨支架及表面皮肤与鼻腔粘膜等软组织的损坏情况，以便设计合理的治疗方案。

【治疗】

1．如患有麻风、梅毒等全身病，应先予以治疗，手术暂缓进行。感染萎缩的鼻腔，应冲洗，滴药，并配合全身治疗，待鼻腔粘膜尽量恢复正常，或鼻腔感染基本控制后再考虑手术。

2．鼻部软组织损伤严重者，应先修复软组织。根据情况松解瘢痕挛缩，或植皮，利用转移皮瓣修复皮肤缺损。

3．鞍鼻的手术修复，目前仍是采用填充物填充塌陷部的方法。填充物可采用自身的骨或软骨，或库藏同种骨及软骨，也可采用各种化学合成物，目前合成物多用硅胶片或人造骨粉。术前必须造模取型，根据模型制作填充物。手术时作鼻内切口或鼻尖鼻小柱部蝶形或T形切口，放入填充物。

4．术后须使用抗生素。

5．术后定期随访。