中医古籍
  • 容易忽视的阳萎原因是

    容易忽视的阳萎原因

    老王平素身体健康,但有一隐私总是困扰着他。他自己悄悄地找书看,觉得好像还够不上阳痿的标准,因为他自觉性欲要求正常,也能够正常地勃起。平时阴茎能保持相当长时间的勃起,唯独房事进行过程中,阴茎会突然萎软,而致以失败告终。他曾去诊治过,医生说他是精神性阳痿,给他服了许多补肾壮阳的药物都不见效。

    来我院后经详细了解病史,考虑为血管方面的问题,用多普勒超声仪检查阴茎的血压,血压偏低,根据阴茎动脉血压与肱动脉压求得血压比为0.75,尚属正常范围。但当让他蹬腿做伸屈动作3分钟后,阴茎血压很快下降,血压比值仅为0.6,降低了0.15,说明经过肢体运动后阴茎血液供应很快减少而呈现不足,勃起也就很快消退。于是诊断为血管窃血综合征,转到血管外科治疗。经血管造影证实髂总动脉有动脉内膜粥样增生致血管腔狭窄。做动脉内膜剥脱术后,阳痿就痊愈了。

    血管窃血综合征是怎么回事呢?原来阴茎的勃起需要大量的血液供应,这些血液的输送来自髂总动脉途经髂内动脉、阴部内动脉及阴茎背动脉和海绵体动脉。若后述三支动脉狭窄,则阴茎的血液供应就会发生障碍,造成动脉性阳痿,这时阴茎血压会明显下降,阴茎就勃起不坚或不能勃起。当狭窄发生在髂总动脉时,由于该处动脉较粗,所以平时尚有足够的血液供应阴茎,勃起尚正常。但在房事时,由于骨盆的前后运动,臀部、大腿及小腿的肌肉都需要不断伸缩,因而需要大量血液。这些血液是通过髂外动脉供应的,髂外动脉是由髂总动脉分出的,由于髂总动脉的狭窄,血液一下子不能大量供应,此时髂外动脉就窃走了一部分原来应流向髂内动脉的血液,因而髂内动脉本来供应尚可的血液,就因被调走而出现短缺,阴茎的血液来自髂内动脉,因而也就应供应不足而出现勃起消退。这就是窃血综合征的来龙去脉而出现了供血不足性阳痿。所以医生为老王做了手术,把狭窄的血管疏通了,阳痿的问题当然也就解决了。"

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