中医古籍
  • 抑郁症 - 诊断与治疗

    ►抑郁症是什么?

    过去常被称为神经衰弱,属于轻度精神疾病。患者的情绪会出现障碍,导致身心失衡,情绪会继续抑郁,对事物失去兴趣或动力,思想会变得消极,从而影响正常的社会生活。

    抑郁症的定义是:患者持续两周以上,有五个或五个以上既定的生理或心理症状,其中必须包括抑郁和或失去动力,这种疾病继续给患者带来明显的情绪问题和/或严重损害他们的日常生活功能。根据世界卫生组织的数据,全球有超过1亿抑郁症患者,但不到25%的抑郁症患者将寻求有效的治疗。抑郁症将成为全球第二大疾病,全球有3亿多人患有抑郁症,仅次于心脏病。

    不幸的是,如果你患有抑郁症,它会损害你的日常生活功能,导致自杀危机显著增加。不幸的是,这种疾病被忽视了。事实上,抑郁症是一种可治之症。如果患者能尽快治疗,大多数患者都能恢复正常生活。

    ► 抑郁症的成因是什么?

    每个人都有机会患抑郁症,但原因各不相同分为生理、心理、环境和遗传因素,但有时原因不明。

    生理因素

    由于大脑的变化,如疾病、感染、酒精或药物、甲状腺分泌紊乱、大脑外部攻击和严重损伤,也可能是抑郁的原因。

    心理因素

    由于健康状况不佳,人们感到担忧,遇到痛苦的事件,导致消极的思想和情绪挥之不去,太紧张,太执着的人更容易患抑郁症。

    环境和社会因素。

    生活或工作压力、金钱问题、失业、目标、职业挫折、学业挫折、情感创伤、婚姻困难、家庭和人际关系不快或难以平衡、家庭健康问题、家庭责任、孩子成长离开家庭、失去亲人等,容易感到沮丧,成为抑郁的原因。

    遗传因素

    如果家庭成员中有患有抑郁症,他们也有很高的机会生病。

    ► 如何预防抑郁症?

    可尝试以下预防抑郁症的方法:

    面对压力,懂得适当沟通宣泄。

    建立良好平衡的生活方式,如寻找有益于身心健康的娱乐或爱好。

    对抑郁症要有积极的认识,保持开放的态度,遇到问题要主动寻求帮助。

    ►如何诊断抑郁症?

    抑郁症的诊断标准为:

    大部分时间出现五项以上症状(必须包括1或2):

    1.几乎所有的活动都失去了兴趣。

    2.几乎每天都感到抑郁。

    3.食欲或体重急剧下降或突然上升,但不是故意减肥或增加体重。

    4.几乎每天都有失眠或嗜睡。

    5.行动或说话比平时迟滞或兴奋。

    6.几乎每天都感到疲倦或失去动力。

    7.注意力、思维或决策能力下降。

    8.几乎每天都感到自我价值低或过度内疚。

    9.反复思考死亡,重复没有特殊计划的自杀想法,甚至尝试自杀或实施自杀计划。

    10.上述症状对日常生活或工作、学习、社会或家庭关系造成重大负面影响。

    ► 如何治疗抑郁症?

    (一)药物治疗。

    抑郁症患者将使用处方药来控制病情。主要有两种药物:

    抗抑郁药:用于平衡脑化学物质失调。

    镇静剂:可暂时缓解患者焦虑。

    药物可以在3到4周内缓解抑郁症的症状,4到6周后可以改善。一般来说,抗抑郁药患者应在症状消失后至少服用4至9个月;如果病情严重或复发,症状消失后至少服用一年以上,患者应听取医生的意见。

    药物副作用

    在服用抗抑郁药的早期阶段,患者可能会出现便秘、腹泻、口干、呕吐、昏睡、失眠、头晕、头痛、疲劳、体重增加、视力模糊或呼吸困难等情况因人而异。身体适应药物后,副作用会逐渐消退。

    服药须知

    服用抗抑郁药时,必须定期定量,不要突然停药或调整剂量。如果对剂量有任何异议,必须先和医生商量。

    (二)心理治疗。

    心理治疗主要是通过改变患者的负面思想和行为模式,使患者能够更客观、更科学地改善自己的情绪问题。医务人员将通过这种治疗为患者提供适当的支持和帮助,以找出疾病的原因。根据个别情况,患者需要服药配合心理治疗,使治疗过程更有效。

    心理治疗认知行为。

    通过思想分析,帮助患者培养新的思维和生活方式,一般更有针对性,疗程相对较短。

    心理分析法

    主要是通过了解和分析患者过去的经历,甚至潜意识形成的思想,了解抑郁症的症结,全面深入地讨论,疗程相对较长。

    (三)脑电荡治疗。

    对于严重抑郁症患者,如果药物和心理治疗后仍然没有效果,医生可能会建议在适合患者的情况下使用脑电荡治疗。通过大脑的微量电流,改善大脑的新陈代谢平衡,达到改善精神症状的效果。疗程取决于个别情况。

    在电疗过程中,患者首先会被全身麻醉,医生会使用精密仪器通过微电流使大脑产生化学反应,达到治疗效果,如增加血清素或去甲肾上腺素的浓度,类似于抗抑郁药在大脑中的作用。

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