《伤寒贯珠集》 大柴胡汤证一条

太阳病．过经十余日．反二三下之．后四五日．柴胡证仍在者．先与小柴胡汤．呕不止．心下急．郁郁微烦者．为未解也．与大柴胡汤．下之则愈．

太阳病．过经十余日．而有柴胡证．乃邪气去太阳之阳明．而复之少阳也．少阳不可下．而反二三下之．

于法为逆．若后四五日．柴胡证仍在者．先与小柴胡汤．所谓柴胡汤病证而下之．若柴胡证不罢者．复与柴胡是也．若服汤已．呕不止．心下急．郁郁微烦者．邪气郁滞于里．欲出不出．欲结不结．

为未解也．与大柴胡以下里热则愈．亦先表后里之意也．此条自太阳篇移入．

大柴胡汤方

柴胡（八两） 半夏（八两） 黄芩（三两） 生姜（五两） 枳实（四枚） 芍药（三两）

大枣（十二枚擘） 大黄（二两酒浸）

上八味．以水一斗二升．煮取六升．去滓．再煎取三升．温服一升．日三服．

按大柴胡有柴胡、生姜、半夏之辛而走表．黄芩、芍药、枳实、大黄之苦而入里．乃表里并治之剂．而此云大柴胡下之者．谓病兼表里．故先与小柴胡解之．而后以大柴胡下之耳．盖分言之．

则大小柴胡各有表里．合言之．则小柴胡主表．而大柴胡主里．古人之言．当以意．逆往往如此．