《伤寒明理论》 热入血室

伤寒热入血室．何以明之．室者屋室也．谓可以停止之处．人身之血室者．荣血停止之所．经脉留会之处．即冲脉是也．冲脉者．奇经八脉之一脉也．起于肾下．出于气冲．并足阳明经．挟脐上行至胸中而散．为十二经脉之海．王 曰．冲为血海．言诸经之血．朝会于此．男子则营运生精．女子则上为乳汁．下为月水．内经曰．任脉通．冲脉盛．月事以时下者是也．王 曰．阴静海满而去血．谓冲脉盛．为海满也．即是观之．冲是血室可知矣．伤寒之邪．妇人则随经而入．男子由阳明而传．以冲之脉．与少阴之络起于肾．女子感邪．太阳随经．便得而入冲之经．并足阳明．男子阳明内热．方得而入也．冲之得热．血必妄行．在男子则下血谵语．在妇人则月水适来．阳明病下血谵语．此为热入血室者．斯盖言男子．不止谓妇人而言也．妇人伤寒．经水适来．与经水适断者．皆以经气所虚．宫室不辟．邪得乘虚而入．针经有言曰．邪气不得其虚．不能独伤人者是矣．妇人热入血室．有须治而愈者．有不须治而愈者．又各不同也．妇人中风．发热恶寒．经水适来．得之七八日．热除而脉迟．身凉和．胸胁下满．如结胸状．谵语者．此为热入血室．当刺期门．随其时经水适断者．此为热入血室．其血必结．故使如疟状．发作有时．小柴胡汤主之．二者是须治而愈是也．妇人伤寒发热．经水适来．昼则明了．暮则谵语．如见鬼状者．此为热入血室．无犯胃气．及上二焦．必自愈．是不须治而愈者也．谵语为病邪之甚者．何不须治而愈耶．且胸胁满．如结胸谵语．是邪气留结于胸胁而不去者．必刺期门．随其实而泻之．寒热如疟．发作有时者．是血结而不行者．须小柴胡汤散之．二者既有留邪．必须治之可也．若发热经水适来．昼日明了．暮则谵语．此则经水既来．以里无留邪．但不妄犯．热随血散．必自愈．经曰．血自下．下者愈．故无犯胃气．及上二焦．必自愈．所谓妄犯者．谓恐以谵语为阳明内实．攻之犯其胃气也．此无胸胁之邪．恐刺期门犯其中焦也．此无血结．恐与小柴胡汤犯其上焦也．小柴胡汤解散．则动卫气．卫出上焦．动卫气是犯上焦也．刺期门则动荣气．荣出中焦．动荣气是犯中焦也．脉经有曰．无犯胃气．及上二焦．岂谓药不谓针耶．此其是欤．