《家庭医学百科-医疗康复篇》 甲癣

甲癣俗称“灰指甲”，是由皮肤癣菌感染甲板而引起的甲病。真菌感染指、趾甲后，甲板可呈灰白色、黄色、褐色或污秽色、指（趾）甲变厚、变脆、弯形、高低不平、失去光泽；有的前端蛀空或卷曲破裂，呈畸形状态；也有少数人甲板变薄萎缩。这种由真菌引起的指、趾甲病态表现，称为甲癣。多由红色毛癣菌引起。甲癣常由手、足癣蔓延而来，常因搓足而感染。因此，必须避免用手去搔生癣的地方，万一搔了应该马上用水把手洗干净，指甲缝更要洗清，以减少传染的机会。

生了甲癣应及时治疗，越早治疗，越易治好。甲癣应与并发的手足癣同时治疗。只要治疗得法，长期耐心，细心坚持用药，甲癣是不难治愈的。关键先要去除病甲，用锋利的刀片，将坏甲逐渐削去或刮除，不使疼痛或出血，以利于药物接触甲板底部活动的真菌而将其消灭。去除病甲也可用溶甲药物（如40％尿素硬膏）或手术拔除。然后用抗真菌药（如30％冰醋酸），并坚持治疗至少3～6月。

有人说，甲癣用治癣特效药——灰黄霉素治疗最好。其实并非如此，外用灰黄霉素治甲癣效果并不好，内服灰黄霉素虽有疗效，但往往服用数月后，仍可从病甲中培养出真菌，即使治愈后仍可能复发。灰黄霉素一般需服半年左右才能医好，而这样长时间应用可能对肝脏和骨髓产生毒性作用。在动物实验中还发现有肝癌的情况。故内服灰黄霉素不如采用简便有效的局部治疗。重症患者可用疗霉素。