中医古籍
  • 治鼻渊一例行

    小儿今年16岁,前年寒假,因鼻塞、流浓涕往武汉协和医院检查,结果为鼻中膈弯曲、副鼻窦炎。医生认为,鼻炎很有可能为中膈弯曲引起,建议18岁以后手术治疗,或可彻底根治。问手术费用,曰5000左右。

    归来,遂取保守治疗,先后用美国UB、银离子等喷剂三种,千柏鼻炎片剂等口服药两种,效果均不明显。其中,用UB可使鼻窍暂通,但不能持久,且感觉不爽,为小儿所拒。

    余自今年初,偶得机缘,开始学习中医,自以为小有所得。鼻炎者,中医之所谓鼻渊是也.今秋小儿开学,鼻炎再发。余意欲为其治病,妻不以为然,而小儿好奇,竟充为一试。

    初时,余查得辛夷、苍耳为治鼻炎之要药,试图仅以此二药专施。但转念一想,起先小儿所服鼻炎片剂均含有此等成份,月余无效,此次仅此二药岂能凑功?古人云:“肺主皮毛,开窍于鼻”,治鼻当须治肺,这才稍合中医门道。且小儿鼻炎之发作时与寒气相关,秋冬恶于春夏,治鼻当先能御寒,御寒必先强肺气。

    有此思考之后,余遂留心于方剂,这一日,忽查得一剂,曰:玉屏风散,其功能“益气固表,止汗”,此方当地能治小儿鼻渊之本。再查,今人果有用此方加辛夷苍耳白芷治鼻炎者,与在下想法暗合。

    九月初,余始以玉屏风散之防风、白术、黄芪加辛夷、苍耳、白芷、薄荷,治小儿副鼻窦炎。初服五剂,效果不明显,再服五剂,效果仍然不大。又思,鼻涕者,水液也,湿气之所留。遂加细辛,以燥上焦之中湿。又诸药辛热,久服必使体内热聚而不散而为邪,乃加黄芩清热。如此连服十数剂,小儿鼻炎日见好转,经寒潮亦无恙。窃喜。至十月中旬停服汤剂,专于药店寻以玉屏风加减而成之鼻炎中成药片,服之巩固疗效。

    近日询之小儿,曰:“日三擤鼻涕而已。”

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