查古籍
-
减少蛋白尿的药物
更多中药材
-
大家好，春天呢，中医认为属木，是一个万物复苏的季节，一些树木啊，草木啊都开始生长发芽了，那么这个时候呢，人体呢，也会出现这个木气偏旺的情况，人体的木呢，中医认为对应着我们的肝，肝属木，这个时候肝木偏旺，郁而化火的情况比较多见了，那么最近呢，......
-
这个患者是一个小患者，21岁，马女士，她是一个学生，她来的主要就是口臭，牙龈愿意出血，早晨起来口内出血比较明显，自己刷牙呀，漱口就觉得口里边儿有腥味儿，平素呢她吃饭是喜欢吃冷饮，大便还常常干燥，有点面红目赤，那么看她的舌象呢？就是舌红苔薄黄......
-
那么首先一点，大家要辨别自己是不是失眠，有一些人呢，可能最近出现了一些烦心事儿，或者是感觉生活上有些不如意，但是过两三天解决之后，那么就可以正常入睡，那么这些人群呢？我们可以不把它当做失眠，换句话说，偶尔出现的一两次失眠，大家不要去紧张，也......
-
这是一个赵先生， 31岁，主诉是胃疼六个月，这三天比较重，那么这个患者，是没有明确的原因就出现了胃疼，胃胀，然后有恶心，呕吐，嗳气。善叹息，胃镜检查呢，十二指肠球部有一个溃疡，因为工作原因没有及时治疗，他现在主要症状还是胃疼，胃胀，然后有恶......
-
今天分享这个病例呢，是一位安先生，男性， 29岁，他的主诉就是便溏半年，就是大便不成形，有时成粥状，大便也不太规律，要是吃不好了，就容易腹泻发作，尤其还是劳累时比较重，情绪波动的时候也比较严重。在当地他吃过不少的中药，症状改善不是很明显，就......
研究表明，大量的蛋白尿可以导致肾小球高滤过，促进肾间质炎症细胞浸润和细胞外基质的积聚，使肾小管间质纤维化，这些都可致肾脏疾病进行性发展而加重病情。除了给予低蛋白饮食配合必需氨基酸或酮酸氨基酸营养治疗外，采用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）及其受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂，既可降低血压，也可减少蛋白尿的发生。
ACEI和ARB
ACEI和ARB都可以显着扩张出球小动脉，降低肾小球毛细血管小球内压力；同时还可以改善肾小球基底膜结构，降低其对大分子的通透性，从而减少蛋白尿。临床常用的ACEI类药物主要有卡托普利（6.52～25毫克，每日3次）、福辛普利（10～20毫克，每日1次）、苯那普利（10～20毫克，每日1次）等。ARB类药物主要有洛沙坦（50～100毫克，每日1次）、缬沙坦（80～160毫克，每日1次）等。
钙通道阻滞剂（CCB）
近年不少研究认为，只要将血压控制在靶目标值，虽然会扩张入球动脉使肾小球内压力增高，但同样可发挥一定的降蛋白尿作用，尤其是在ACEI控制血压不佳时，CCB是较好的联合用药选择。常用的CCB类药物有硝苯地平缓释片（30～60毫克，每日1次）、氨氯地平（5～10毫克，每日1次）、非洛地平（5～10毫克，每日1次）。
其他治疗药物
降脂药降低血脂对于防止肾脏疾病的进行性发展、保护肾功能、减少并发症的发生有重要意义。常用的降脂药有普伐他汀（10～20毫克，每日1次）、辛伐他汀（5～10毫克，每日1次）、氟伐他汀（20～40毫克，每日1次）、阿伐他汀（10毫克，每日1次）等。
抗凝剂肾病综合征常由于高凝状态而引起深静脉血栓形成或血管栓塞，如患者血浆的蛋白低于20克/升应常规使用抗凝剂。预防性抗凝可用普通肝素或低分子肝素以及阿司匹林、双嘧达莫等。出现血栓并发症，可选用尿激酶、低分子肝素，但应防止抗凝药物过量导致出血。
抗氧化剂清除氧自由基、发挥抗氧自由基的作用，可减轻肾小管的氧化损伤，可用维生素E（50毫克，每日2～3次）或还原型谷胱甘肽（1.2克加入葡萄糖液中静注，每日1次，疗程14天）等。