查古籍
-
睾酮能改善男性心衰病人心功能吗?
更多中药材
-
其实并不是这样，中医有一部经典《黄帝内经》，它所谈到五脏六腑皆令人咳，非独肺也。什么意思？也就是说人体的五脏六腑有问题，有疾病，它都有可能引发咳嗽的症状，不单单是肺脏的问题才引起咳嗽。那么在临床的工作当中，我跟大家举一个例子，就是有很多患者......
-
这位患者是一位老年女性，已经83岁高龄了。说起这位患者她真的是我的一位铁杆粉丝，因为在近两三年，她每年都要好几次来找到我进行口服中药来调理身体，现在她状态非常不错，每天都能够生活自理，活动，锻炼都非常的自如。当时这位老者来找到我的时候，表现......
-
当时她就告诉我说，最近一段时间我只要一活动大劲儿了，我就是有的时候胃疼，疼一阵就过去了，有的时候表现出来牙疼，疼一阵也过去了。通常是前胸有一些疼痛的感觉，闷痛的感觉，上不来气儿，然后一会儿也过去了。这个地方疼的时候，家里就告诉我说，你这有可......
-
他来找到我的时候，主要的临床表现就是重度的乏力，整个人特别没有精神头，我躺那儿或者是我坐那一会儿我就能睡着，什么事儿都不想干。再有就是消化系统的症状也是非常的典型，就是胃胀，有的时候会是胃疼，反酸，烧心，打饱嗝，感觉口干口苦，口里边有异味儿......
-
我们中医概括为这种叫里急后重，然后，吃东西也不容易消化，总感觉容易打嗝，口里边总是有这种酸腐的气味。舌体胖大，边有齿痕，但是颜色是淡暗的，苔黄白而腻，脉沉缓无力。就是这样一位慢性溃疡性结肠炎的患者，这一段时间病情比较重，那么今天我通过这则案......
英国最近一项研究显示,用睾酮治疗的中度心衰男性病人,其心衰症状和心功能有所改善。(Eur Heart J2006,27:57)
英国皇家Hallamshire医院Channer医师说,慢性心衰与神经激素的作用延长和致炎细胞因子的活化有关,后二者引起分解代谢增强、血管扩张机能不全和骨骼肌体积减少以及功能减弱。雄性激素在男性的合成代谢与体力中起重要作用,还具有抗炎和舒张血管的性质。
Channer医师和同事进行了一项随机、双盲、安慰剂对照平行组研究,调查是否生理学剂量睾酮(5mgAndroderm)补充治疗有助于纠正慢性心衰病人的合成/分解代谢失衡。研究纳入76例男性,平均年龄64岁,左室射血分数平均32.5%,最长随访期为12个月。主要终点指标为心功能的改善,用往返行走测试评估。
结果显示,18例(24%)病人基线时血清睾酮水平低于正常范围,病人基线生物有效睾酮水平与往返行走测试距离(P=0.01)和手的握力相关(P=0.002)。
与安慰剂组相比,睾酮组病人的运动能力显著改善(P=0.006)。12个月时,平均往返行走距离增加25米,比基线时增加15%,优势手握力亦有改善(P=0.04)。
睾酮组有13例(35%)病人,安慰剂组有3例(8%)病人心衰症状改善,心功能提高1级以上(P=0.01)。两组病人的握力、骨骼肌横断面或肿瘤坏死因子水平无显著改变。
研究者认为,睾酮治疗是安全的,没有过多的不良事件发生,但是睾酮贴剂使42例(55%)病人发生轻度皮肤反应,有19人退出治疗。
评论 德国柏林大学Rauchhaus说,睾酮补充疗法是否能作为慢性心衰病人的常规治疗目前尚不能确定,已知促同化激素类有心脏毒性和该制剂的皮肤反应,可能影响这一治疗方式被广泛接受。