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胃插管及扩张影响健康人心血管功能
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马建国 马龙 山东曲阜市第二人民医院李某，女，68岁。半月前颈部、腹部、双上肢、腰部、双小腿被蚊虫叮咬后皮肤发痒，自行用雄黄酒、红花油外搽。两小时后局部皮肤潮红，并逐渐扩展蔓延至头皮、颜面、躯干、四肢，呈现出大片状弥漫性红色皮损，上覆细薄糠......
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凡因某种原因使血糖下降至正常值以下，引起以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为主要症状的一组临床表现，称为低血糖症。以饥饿感、脸色苍白、心悸脉速、冷汗、四肢麻木或震颤、恐惧感或精神错乱，甚则晕厥等为主要临床特征。本症严重时可致昏迷。临床一般......
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孙国印 孙君山 湖北省十堰市郑家沟社区卫生服务站龙某某，男，48岁。2004年4月15日初诊。过敏性鼻炎病史12年，诉突发性鼻痒，喷嚏，流鼻涕，伴嗅觉下降，乏力纳呆，头昏身重，腰腿酸疼，易外感，舌体胖大，色淡苔白腻，脉沉迟弱，常服抗过敏药、......
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王兵 中国中医科学院谭某某，女，62岁。2007年12月9日初诊。患者自述眼部水肿已有半年，偶有下肢肿，西医检查肝肾功能均为正常，眼睛经常流泪，夜间睡眠不实，梦多，白天嗜睡，睡醒则汗出，喜饮，素来脾气急躁。食可，大便偏干，小便正常。舌胖大而......
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糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重急性并发症。当糖代谢紊乱发展至脂肪分解加速，血浆酮体浓度超过正常时形成酮症，当酮体积聚而发生代谢性酸中毒时临床上称为酮症酸中毒。以严重脱水、呼气有烂苹果味、酮症、血糖明显增高、后期昏迷为特点。多见于2型糖尿......
意大利米兰大学CANT等进行的研究表明,胃插管及扩张刺激均可影响健康人心血管功能。中枢机制可能参与了心脏和外周循环对胃扩张的不同反应。胃气囊扩张方法有助于研究内脏-心血管反射及其机制。(Neurogastroenterol Motil2007年11月14日在线发表)
研究对象为11例健康成人,年龄21~30岁。研究者记录受试者的基础心血管参数后,插入气囊导管,调整气囊位置于近端胃,再次记录心血管参数。气囊以100ml/2min速度充气,直至受试者出现上腹部不适。每次充气前、后取外周血,并检测儿茶酚胺水平。
结果发现,与基线相比,插管后平均动脉压和心脏指数均显著增加(P<0.05)。随气囊逐步充气,受试者心率、心脏指数相应增加,其中9例因气囊扩张引起腹部不适,同时其平均动脉压增加,但总外周阻力和儿茶酚胺水平不受影响。持续扩张期第一分钟时心率与心脏指数增加(P<0.05),而平均心率与心脏指数并未增加,这提示,胃-心血管反射存在快速适应现象。