中医古籍
  • 合理选用胃病中成药

    胃病是一种常见病,多发病,虽不像癌症那样危及人们的生命,但也经常困扰人们的工作和生活。而目前,治疗胃病的药物又多种多样,真有点让人眼花缭乱。如遇到这种情况,请看本文。

    胃病通常泛指现代医学的浅表性胃炎,糜烂性胃炎,疣状胃炎,萎缩性胃炎,胃和十二指肠溃疡,胃下垂等疾病。中医以"胃痛","胃痞","嘈杂","吐酸","呕吐"等病名概括。临床以胃脘胀满,疼痛,嗳气倒饱,嘈杂纳少,烧心,反酸,大便或干或稀等为主要表现。虽然人们一般认为中药无副作用或副作用很少,但如果药不对症,不但不能使病情得以缓解,反而能使病情日益加重。日前,市场上用于治疗胃病的中成药杂而多,临床医生或患者多为望名选用,不能按照中医辨症施治的原则,针对性应用,效果往往不理想。因此有必要对此类常用的中成药作一概述,以便大家能合理运用中成药治疗胃病,提高疗效。

    气滞胃痛冲剂,舒肝止痛丸,沉香舒气丸,舒肝丸,加味左金丸均具有疏肝理气,和胃止痛功效,适用于情志不畅,肝气犯胃所引起的胸肋胀满,胃脘疼痛,痛连两肋,嘈杂恶心等症。但它们的侧重点又有所不同。气滞胃痛冲剂是由四逆散加减组成的方药,有柴胡,枳壳,甘草,香附等药物组成,既能舒肝理气,又能和胃止痛。舒肝止痛丸由柴胡,香附,白芍,甘草,郁金,元胡,白术,川楝子等药组成,与气滞胃痛冲剂相比,偏重于止痛。舒肝丸中有沉香,陈皮,厚朴,砂仁,延胡索等药;沉香舒气丸由砂仁,沉香,青皮,厚朴,元胡,柴胡,槟榔组成,两种成药与气滞胃痛冲剂,舒肝止痛丸相比,侧重于疏肝理气,而和胃之力偏弱,多用于两肋胀满疼痛为主,兼有胃脘疼痛,嘈杂吞酸,恶心呕吐等症。肝气郁结,日久化火,肝火灼胃引起的胸脘痞满,灼热疼痛,急躁易怒,嗳气吞酸之症,用加味左金丸最适合。胃苏冲剂是紫苏梗,香附,陈皮,佛手等药制成的冲剂,具有理气消胀,和胃止痛的功效,适用于外邪侵袭,饮食不节等导致胃气壅滞,胃失和降的胃脘胀满,疼痛,嗳气,排便不畅等。因寒所致的胃痛可选用温胃舒和胃气止痛丸,胆寒有内生寒和外感寒邪之分,应用时必须辨别清楚,温位数由{脾胃论}温胃汤化裁而成,方中有人参,益智仁,厚朴,白豆蔻,干姜,泽泻,姜黄,黄芪,陈皮,甘草等药,适用于脾胃虚寒所致的胃痛;胃气止痛丸由高良姜,香附等药组成,具有理气散寒,安胃止痛的功效,适用于外感寒邪所致寒凝气滞的胃脘胀痛,嗳气呃逆,不思饮食。肝郁气滞日久,从气入血,导致气滞血瘀而出现的胃痛,则应选用元胡止痛颗粒剂。夏秋季节,湿气弥漫,困阻脾胃,阻滞气机,胸膈痞闷,脘腹胀满,恶心呕吐者,可选用木香顺气丸行气化湿,健脾和胃。湿郁日久化热,湿热交阻,脾胃不和,三九胃泰用之最为适宜。湿热阻滞,气机不畅,饮食内停,湿热挟滞者可考虑使用香连化滞丸清热化湿,分解化滞。饥饱失调,素食停止所致脾胃不和者,则应选用加味保和丸消食导滞。胃病日久或素体虚弱,脾失健运,饮食不化,气机阻滞引起的脘腹胀满,嗳气食少,大便稀溏,形疲乏力等症状,宜选用人参健脾丸,香砂六君子丸,前二者侧重于健脾和胃,后二者偏重于行气化滞。因形体消瘦,脾胃虚弱,导致胃下垂者,可常服补中益气丸。素体阴亏或热伤阴液或瘀血不去,新血不生,阴亏血少导致胃阴不足,出现胃脘隐痛,嘈杂似饥,口干不欲饮,大便干结难解者,宜选用养胃舒和养胃冲剂。

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