中医古籍
  • 怎样计算小儿用药剂量?

    药物的治疗量或常用量是经过严格的动物试验和临床疗效观察而确定的。我们给小儿用药时,一定要按照医嘱或药品说明书上的剂量使用,这样才能保证疗效和安全。随意增加或减少剂量,都将会出现意想不到的后果。

    小儿用药的计算方法很多,包括按体重、年龄和体表面积计算:

    (1)根据小儿体重计算:多数药物已算出每公斤体重,换天或每次的用量,因此根据小儿体重决定用药剂量的方法,目前应用相当广泛。对于已测知体重的小儿,可按实际测得的体重(千克)计算用药量:

    按公斤折算剂量公式:

    小儿剂量=每公斤每天(或每次)用药量*体重(千克)小儿剂量=成人剂量*儿童体重/50(即成人平均体重)对没有测知体重的小儿可按下列公式推算:

    婴儿6月前体重(千克)=月龄XO.6+37个月~12个月体重(千克)=月龄XO.5十3一周岁以上体重(千克)=年龄X2+7

    (2)根据成人剂量折算:这种计算方法只要知道成人剂量就可以按年龄比例推算出小儿剂量,所以简便易行,但每个小儿的个体生长发育不同,虽是同一年龄,但体重各有差异,这种方法比较粗糙:

    小儿年龄相当于成人用量的比例

    出生~1月1/18~1/14

    1月~6月1/14~1/7

    6月~1岁1/7~1/5

    1岁~2岁1/5~1/4

    2岁~4岁1/4~1/3

    4岁~6岁1/3~2/5

    6岁~9岁2/5~1/2

    9岁~14岁1/2~2/3

    14岁~18岁2/3~3/4

    (3)简易快速计算法:此法适用于药品说明书未规定小儿剂量,或忘记按公斤体重计算的剂量。公式如下:

    1岁以内剂量:成人剂量×0.01×(月龄+3)1岁以上剂量:成人剂量×0.05×(月龄+2)例:成人服痢特灵每次100毫克(即1片),8岁儿童1次该服多少?按上式计算:100(毫克)×0.05×(8+2)=50(毫克)。即8岁儿童服痢特灵剂量每次为50毫克(即半片)。

    (4)根据体表面积计算:近年来,国外推荐药物按小儿体表面积计算,既适于儿童,也适用于成人,科学性较强。其计算方法如下:

    ①体重在30公斤以下者,其体表现积计算公式为:

    体重(公斤)×0.035+0.1=体表现积(平方米)。

    ②体重在30公斤以上者,在前公式基础上每增加体重5公斤,体表面积增加0.1平方米。

    比如30公斤体重者,体表面积为1.15平方米,35公斤体重者为1.25平方米,40公斤体重者为1.35平方米。

    (5)小儿中药剂量的计算方法:一般按年龄分成4种。即1岁以下者用成人量的1/4,3~4岁用成人量的1/3,4~7岁用成人量的1/2,7~15岁用成人量的2/3,15岁以上按成人量。

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