中医古籍
  • 输血与成分

    白细胞制品

    ① 粒细胞悬液:200ml全血分离的粒细胞为一个单位,粒细胞总数应>0.1×1010个,

    0.90的粒细胞应是成活的,一次至少输入1×1010个,0.90的粒细胞应是成活的,

    一次至少输入1×1010个粒细胞,连输3~4d

    ② 转移因子

    ③ 白细胞介素-2

    红细胞制品

    ① 浓缩红细胞(RCC):输400ml全血分离的RCC可增加Hb10g/L(1g/dl)

    ② 少白细胞的红细胞:白细胞的除云率不低于0.70,红细胞的丢失率不超过0.20

    ③ 洗涤红细胞:血浆除去率可达0.99

    ④ 红细胞悬液

    ⑤ 代血浆

    ⑥ 冷冻红细胞:有效保存期可达3~10年

    治疗用血浆

    ① 新鲜冰冻血浆:保存期1年,融化后4h内输入,不需ABO血型配合

    ② 新鲜液体血浆:6h分离的血浆,可在4℃暂存,24h内输用

    ③ 普通冰冻血浆:于-20℃以下保存期5年,缺乏易变因子Ⅴ和Ⅷ

    ④ 普能液体血浆

    ⑤ 冻干血浆:10℃以下保存3~5年

    血小板制品浓缩血板:

    200ml全血分离的PC为一个单位,每单位PC数>0.2×1011个输注量可按病人表面积(BSA)来计算:

    每m2(BSA)输注1×1011个血小板

    可提升血小板(5~10)×109/L

    成人:一次应输PC12~16单位,即(2.4~3.2)×1011个PC

    小儿:一般为2单位PC/10kg,即0.4×1011PC

    血浆蛋白制品

    ① 血清白蛋白注射液,白蛋白浓度为10%~25%,10℃以下温度保存

    ② 肌肉注射丙种球蛋白

    ③ 静脉注射丙种球蛋白

    ④ 特异性免疫球蛋白

    成人 一般感染,2~12g/d,可用1~5d

    严重感染,每次0.2~0.25g/kg体重

    儿童 0.4~1g/(kg体重·d),可用4~6d

    ⑤ 纤维结合蛋白

    ⑥ 抗凝血酶Ⅲ

    ⑦ 蛋白C、蛋白S

    ⑧ 凝血因子制剂

    血浆冷沉淀(从采血到血浆冻结应于6h内完成)

    轻度出血 每次补充10~15单位/kg体重

    重度出血 每次补充20~30单位/kg体重直到出血停止

    手术时

    每次补充40~50单位/kg体重

    中纯度因子Ⅷ

    高纯度因子Ⅷ

    纤维蛋白原

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