中医古籍
  • 孕妇滥用抗生素新生儿出现耐药性

    近日,在辽宁沈阳市儿童医院新生儿科的一项药敏检测的报告中看到,一名出生仅7天的小女孩,由于出现呼吸道感染症状,医院给她做了“肺炎克雷伯氏菌”的细菌培养,共使用了头孢唑啉、妥布霉素、庆大霉素、环丙氟哌酸等15种抗生素。结果显示,仅有4种显示中敏感和敏感,其余的全部显示为耐药性,耐药的种类高达73%。

    “显示敏感的,说明这种抗生素对患儿还有作用,显示耐药性的则是这种抗生素对患儿无效。”据新生儿急救科主治医师于慕刚介绍,该院每年都接收很多例患有肺炎感染或是其他感染的新生儿。对于这些“感染婴儿”,他们都会做细菌培养,每名“感染婴儿”所用的抗生素少则10种,多达15种,其中70%的抗生素在婴儿体内起不了杀灭病菌的作用。而且从近几年的药敏检测来看,新生儿中发生耐药的人数和耐药程度,较过去有明显增加。

    滥用抗生素传递耐药性

    新生儿的耐药性从何而来?专家说,新生儿的耐药性是个很复杂的问题,如果孕妇在怀孕期间吃了抗生素药物,准妈妈本身感染了耐药细菌,耐药细菌就可能通过血液抵达胎儿体内。因此,医生提醒准妈妈在孕期最好少服用抗生素。

    专家说,孩子是否耐药,父母是很难判断的,医生会将造成孩子感染的细菌提取出来,进行培养,再进行十几种抗生素的药敏实验,可知道细菌对什么抗生素耐药;孩子不同时期感染的不同细菌,对抗生素的耐药性也不同。

    孩子感冒是否要经常换不同的抗生素

    专家说,这种做法不可取。孩子感冒很有可能是病毒引起,多数情况不需要抗生素治疗,除非出现了扁桃体化脓等细菌感染症状才用。且每种抗生素的适用范围不一样,要根据病情来选择。不合理使用抗生素,比如使用的量不够,不仅不能将致病细菌杀灭,反而可能导致细菌产生耐药性。

    专家还提醒,一些副作用较大的抗生素不适宜孩子服用。如氨基糖甙类的药物,包括庆大霉素、链霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素;此外,四环素类、喹诺酮类药物,如环丙沙星、氧氟沙星等药物的毒副作用也比较强。专家强调,抗生素不应成为家庭常备药,服用抗生素应有医生指导。

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