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免疫抑制药与骨髓移植用于再障的比较
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马建国 山东曲阜第二人民医院蒋某，女，51岁。2010年12月3日初诊。述其2010年3月以来，在无明显诱因情况下，双手掌指、足底开始起粟粒至高梁粒大小水疱，密集或散在分布，不久即变成黄绿色脓疱，有痒热感，反复而发9个月。其间曾去几家医院检......
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王兵 中国中医科学院“风为百病之长”源自《黄帝内经》，《素问·风论》曰：“风者，百病之长也，至其变化乃生他病也。”王冰注曰：“长，先也，先百病而有也。”《素问·骨空论》亦曰：“风者，百病之始也。”外感六淫，风淫为始，风邪为外感疾病初起的主要......
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何钱 贵州省江口县人民医院五苓散出《伤寒论》，原书将泽泻、猪苓、茯苓、白术、桂枝捣为散，以白饮和服方寸匕，日三服，多饮暖水，汗出愈，如法将息。现代多做散剂吞服，每服3～6克，或作汤剂水煎服。小儿可根据体重、病情等控制剂量，但一般不宜过轻。贵......
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孙国印 孙君山 湖北省十堰市郑家沟社区卫生服务站李某某，男，36岁。2010年5月20日初诊。耳鸣，耳聋2周，伴头晕目糊，口苦咽干，五心烦热，易怒，舌苔黄腻，脉细数。此乃肝肾阴虚，肝胆火盛，热扰清窍所致，治疗宜清少阳郁热，滋阴镇下并用。处方......
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李蒙 湖北中医药大学笔者跟随戴天木教授坐诊，深有感触，现摘录其用经方时方合用成功治愈颈淋巴结结核一例，以飨同道。王某，女，61岁，2010年5月4日初诊。自述右颈至锁骨上肿胀不适一月余。一月前发现右颈至锁骨上有一串珠样肿块，约5cm×3cm......
成年再生障碍性贫血 贫血（AA）病人不管病情严重性如何，对免疫抑制剂(ISA)的治疗反应率较高，而且生存期长。
为比较骨髓移植治疗(BMT)和免疫抑制治疗在病人生存和长期并发症上的差异，韩国汉城Hanyang大学的安（J.Ahn）和同事评估了229名用ISA及64名用BMT治疗的成年AA病人。结果发现，在行ISA（抗胸腺细胞球蛋白加环孢霉素）治疗的156名重度或极重病人中，46.8%有完全或部分反应，7.1%复发。长期随访发现有急性白细胞增多症、骨髓增生异常综合征、突发性血红素尿各一例。
这组病人的6年生存率为69%，与预后不良有关的因素有：治疗反应、疾病严重性和中性白细胞计数低（<200/mm3）。
在BMT治疗组，82.8%保持了移植物，12.5%移植失败，31.3%出现II至IV级急性移植物对宿主疾病，18.8%发展为慢性移植物对宿主疾病。6年生存率是79%，与ISA组的69%没有显著差异，但BMT组的复发率低于ISA。病人年龄、性别、最初的血小板计数、病因学、或治疗用药没有显著影响两组病人的生存。
作者总结，还需要研究更多病人和更长期地随访。详见《国际血液学杂志》（Int J Hematol2003;78:2:133-138）上“重度或极重再障性贫血病人用免疫抑制药或骨髓移植治疗的后果：多中心试验”一文。