中医古籍
  • 甘遂的副作用-甘遂中毒解救

    (Rradix Kansui)

    【别名】主田、重泽、苦泽、鬼丑、陵泽、猫儿眼、肿手花、头痛花等。

    【功效】泻水通便,消肿散结。

    【不良反应机制】甘遂含有大戟固醇等多种萜醇,其毒理类似巴豆酸和斑蝥素的作用,中毒潜伏期约30分钟至2小时。能刺激肠道,增加肠蠕动,对粘膜有较强的刺激作用,引起炎症、充血及蠕动增加,并有凝集、溶解红细胞及麻痹呼吸和血管运动中枢作用。

    【不良反应】主要为中毒反应,表现为:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、水样大便、里急后重。同时产生头痛、头晕、心悸、血压下降、脉搏细而弱、发绀、谵语、体温下 降、脱水、昏迷、痉挛、呼吸困难、瞳孔散大,最后可由于呼吸、循环衰竭而导致死亡。

    【治疗与解救】

    (1)用温开水或1:5000的高锰酸钾溶液洗胃,再服通用解毒剂。

    (2)静脉输入5%葡萄糖盐水,防止失水过多,发生虚脱。

    (3)对症治疗:

    1)出现剧烈腹痛时,应立即肌注硫酸阿托品O.5mg,若症状不能控制,可肌注吗啡或哌替啶注射液。

    2)呼吸、循环衰竭时,给兴奋剂或强心剂。

    (4)中药治疗:

    1)大青叶30g,黑豆15g,水煎至300ml,1次顿服。

    2)生绿豆30g,生大豆15g,黄柏6g,黄连6g,水煎2次合服,每2~3小时服1次,2次服完。连服3~5剂。

    3)腹泻不止时,用人参9g,黄连6g,水煎服。

    4)甜桔梗30g,煎汁服。

    5)菖蒲汁200ml,或芦根120g,煎汤服。

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