知识杂集
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失之毫厘 谬以千里——苦丁茶与苦丁香
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这位患者口服的是埃克替尼靶向药物治疗效果非常的好，但是出现了副作用，第一就是反酸，烧心，胃特别的不好，自从吃上这个药物之后，胃特别的难受，反酸，水，烧心，甚至有一种灼热疼痛的感觉。再有，大便溏薄，大便不成形，一天两三次，这也是之前所没有的。......
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这是一位老年患者，他来诊的时候，伴有的一个症状就是什么？胃胀，胃疼，胸闷，嗳气，老胃病了，很多年了，就是这个心口窝下边特别的胀，吃点东西更加严重，有的时候还伴有疼痛的感觉，用他的话讲，心口窝下边按着都是非常硬的一个状态，这块胀领着胸都是那种......
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这是一个女性患者平时患有乳腺的增生，所以说她表现出来的就是乳腺胀痛。我们都知道乳腺增生最典型的症状就是乳腺的胀痛，而且因为情志的变化而加重，说生点气，着点急，上火，这种症状明显的加重。那么这个症状她自己都知道是乳腺增生，所以说没什么大不了的......
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第一就是同房，因为有些患者，他比较关心自己的生活质量，那么有了HPV病毒的感染，能否同房，这要取决于我们感染HPV的一个亚型的问题。因为HPV它有很多种亚型，有皮肤型的，有粘膜型的，其中皮肤和粘膜型当中又分为高危型的，低危型的，那么有个别的......
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今天的病案分享，跟大家一起聊一聊胃疼这个话题，有些人他的胃疼，局限于心口窝，心下这个部位，有些人他疼痛是在胁肋部，所以说虽然就是一个胃疼，但它临床表现也是各有千秋的。那么今天治疗的这个胃疼，大家来看一下，它的临床症状都有哪些？来诊的时候，表......
王四平 河北医科大学中医学院
一天，我的朋友偶有不适，便就诊于一名老中医，服药后，即呕吐不止，连服3次，每次均吐。于是他打电话咨询我，我仔细审阅处方后，未见处方异常，为常用方剂，是否还有其他原因？
“煎药，有问题吗？”我问。
“绝对没有问题，药是自己煎的，自己吃中药多年，从未出现类似情况，方中大部分中药自己吃过，只有一味药，自己没吃过。”朋友斩钉截铁地回答。
“那味药？”
“苦丁茶。”
“苦丁茶，既是中药，又作为普通茶服用，应该不会过敏。”我说道。
朋友突然问：“苦丁茶和苦丁香的作用一样吗？抓药时，司药的小姑娘曾说，苦丁茶没有了，就用苦丁香代替吧”。
我一听，明白了。苦丁香就是瓜蒂，有催吐的作用，也就不难理解朋友服药后为啥呕吐了。苦丁香和苦丁茶，虽一字之差，但他们的功能主治却差之千里了。
苦丁香，为中药瓜蒂的别名，又称甜瓜蒂、香瓜蒂，为葫芦科甜瓜属植物甜瓜的果蒂。其性味苦寒，有毒；入脾、胃经；可吐风痰宿食，泻水湿停饮；治痰涎宿食，壅塞上脘，胸中痞硬，风痰癫痫，湿热黄疸，四肢浮肿，鼻塞，喉痹。
苦丁茶，别名苦灯茶、角刺茶，为冬青科植物枸骨和大叶冬青的叶。性味甘苦、大寒；归肝、肺、胃经；可散风热、清头目、除烦渴；主治风热头痛、齿痛、目赤、聤耳、口疮、热病烦渴、泄泻、痢疾。