《常见中老年疾病防治》 防治要点

1．中医学认为“六脏以通为用”，胆属腑，肝和胆相表里，肝和脾的关系密切，肝性喜疏泄。所以防治慢性胆囊炎，要时时注重疏肝利胆、健脾胃，不忘通降。

2．老年人慢性胆囊炎多同时伴有结石，一切形成胆囊结石或胆管结石的病因，又是形成胆囊炎的病因，所以防、治慢性胆囊炎时，要注意结石存在的可能，并同时防、治。

3．老年人慢性胆囊炎常可无症状或症状轻微而又缺乏特征性。所以反复发作的上腹、右上腹痛、胁痛、不明原因的反复的轻微恶寒，均应想到有慢性胆囊炎的可能，应作Ｂ型超声波或Ｘ线胆造影检查。长期或反复出现舌苔垢腻也应想到有慢性胆囊炎的可能。

4．老年人慢性胆囊炎如无并有感染，不必使用抗菌素。

5．老年人慢性胆囊炎很多是在中青年时形成并延续而来，除手术外，迁延难愈，但手术摘除的总效果又未必理想，加上老年人多伴有其他疾病未必能耐受手术。多数情况下，可通过中医药辨证施治或中西医结合的内科治疗，得以长期维持。但如反复剧烈的急性发作加重而又能耐受手术，并坏疽及穿孔，严重的梗塞等应考虑手术治疗。