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药物对妊娠危险性等级分类表
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毛进军 河南省驻马店市第四人民医院中医自古流传一句话：“中医的不传之秘在于药量”，就是说中医治病，在辨证准确的前提下，必须药量轻重适宜，才能取得良好的疗效。笔者认为，这里所说的“药量”，不仅仅是指方剂中药物的剂量，更重要的是指药量间的配伍比......
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李军 四川省巴中市中医院痤疮，俗称青春痘、粉刺、暗疮，是青春期常见的皮肤病，痤疮是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性皮肤病。中医学称之为“粉刺”、“面粉渣”、“酒刺”、“风刺”等，并认为素体阳热偏盛是痤疮发病的根本；饮食不节，外邪侵袭是致病的条件；......
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刘某，女，53岁，2010年10月24日就诊。患者既往有支气管哮喘病史30余年，两日前因接触油漆，出现气紧喘息，自行吸入布地奈德和沙丁胺醇后，未见明显缓解，遂到门诊就诊。刻诊见患者气促，呼吸困难，面色发绀，喉间痰鸣，诉夜间喘息不得平卧，咯白......
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孙亚威 江苏省新沂市中医院乔某，女，1岁，2011年8月15日初诊。患儿腹泻5天，一日4～5次，大便酸臭如败卵。夹有奶瓣，含少量黏液，神疲，伴呕吐，食欲不振，哺乳后即泻。笔者采用“高氏揉捏法”治疗一次泻止，巩固3次而愈。具体操作如下：揉腹：......
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月经不调是以月经周期异常为主症的月经病，临床有月经先期、月经后期、月经先后无定期几种情况。月经周期缩短，经行提前7天以上，甚至10余日一行者，称月经先期。月经周期延长，经行错后7天以上，甚至3～5个月一行者，称月经后期。月经周期延长或缩短，......
本表是根据药物对胎儿的危险性而进行危害等级（即A、B、C、D、X级）的分类表。这一分类表便于用药者对孕妇用药时迅速查阅。危害等级的标准是美国药物和食物管理局（FDA）颁布的。大部分药物的危害性级别均由制药常按上述标准拟定的；有少数的药物的危害级别是由某些专家拟定的（在级别字母后附有“m”者）。某些药物有两个不同的危害级别，是因为其危害性可因其用药持续时间不同所致。分级标准如下：
A级
：在有对照组的研究中，在妊娠3个月的妇女未见到对胎儿危害的迹象（并且也没有对其后6个月的危害性的证据），可能对胎儿的影响甚微。
B级
：在动物繁殖性研究中（并未进行孕妇的对照研究），未见到对胎儿的影响。在动物繁殖性研究中表现有副作用，这些副作用并未在妊娠3个月的妇女得到证实（也没有对其后6个月的危害性的证据）。
C级
：在动物的研究证明他有对胎儿的副作用（致畸或杀死胚胎），但并未在对照组的妇女进行研究，或没有在妇女和动物并行的进行研究。本类药物只有在权威了对妇女的好处大于对胎儿的危害之后，方可应用。
D级
：由对胎儿的危害性的明确证据，尽管有危害性，但对孕妇用药后又绝对的好处（例如孕妇受到死亡的威胁或患有严重的疾病，因此需用它，如应用其他药物虽然安全但是无效）。
X级
：在动物或人的研究表明他可使胎儿异常。或根据经验认为在人，或在人及动物，是由危害性的。在孕妇应用这类药物显然是无益的。本类药物禁用于妊娠或将妊娠的患者。
一．抗组胺药
布可利嗪（Ｃ）
氯苯那敏（Ｂ）
西咪替丁（Ｂ）
赛庚啶（Ｂ）
苯海拉明（Ｂ）
茶苯海明（Ｃ）
羟嗪（Ｃ）
美克洛嗪（Ｂ）
异丙嗪（Ｃ）
美吡拉敏（Ｃ）
二．抗感染药
1、抗阿米巴病药
卡巴胂（Ｄ）
双碘奎啉（Ｃ）
2、驱肠虫药
龙胆紫（Ｃ）
哌嗪（Ｂ）
噻嘧啶（Ｃ）
恩泊维铵（Ｃ）
3、抗疟药
氯嗪（Ｄ）
伯氨嗪（Ｃ）
乙胺嘧啶（Ｃ）
奎宁（Ｃ）
4、抗滴虫药
甲硝唑（Ｃ）
5、抗生素
阿米卡星（Ｃｍ）
庆大霉素（Ｃ）
卡那霉素（Ｄ）
新霉素（Ｄ）
链霉素（Ｄ）
妥布霉素（Ｃ）
头孢菌素类（Ｂ）
青霉素类（Ｂ）
四环素类（Ｄ）
地美环素（Ｄ）
美他环素（Ｄ）
米诺环素（Ｄ）
土霉素（Ｄ）
金霉素（Ｄ）
杆菌肽（Ｃ）
氯霉素（Ｃ）
克林霉素（Ｂ）
红霉素（Ｂ）
林克霉素（Ｂ）
新生霉素（Ｃ）
竹桃霉素（Ｃ）
多粘菌素（Ｂ）
万古霉素（Ｃ）
6、其他抗菌药
磺胺类药物（Ｂ／Ｄ）
甲氧苄啶（Ｃ）
呋喃唑酮（Ｃ）
呋喃妥因（Ｂ）
孟德立酸（Ｃ）
乌洛托品（Ｂ）
萘啶酸（Ｂ）
7、抗结核病药
对氨水杨酸（Ｃ）
乙胺丁醇（Ｂ）
乙烟肼（Ｃ）
利福平（Ｃ）
8、抗真菌药
两性霉素Ｂ（Ｂ）
克霉唑（Ｂ）
灰黄霉素（Ｃ）
咪康唑（Ｂ）
制霉菌素（Ｂ）
9、抗病毒药
金刚烷胺（Ｃ）
碘苷（Ｃ）
阿糖腺苷（Ｃ）
三．抗肿瘤药
氨蝶呤（Ｘ）
硫唑嘌呤（Ｄ）
博来霉素（Ｄ）
白消胺（Ｄ）
苯丁酸氮芥（Ｄ）
顺铂（Ｄ）
环磷酰胺（Ｄ）
阿糖胞苷（Ｄ）
防线菌素（Ｄ）
柔红霉素（Ｄ）
阿霉素（Ｄ）
脯脲嘧啶（Ｄ）
氮芥（Ｄ）
美法仑（Ｄ）
巯嘌呤（Ｄ）
甲氨蝶呤（Ｄ）
光神霉素（Ｄ）
甲苄肼（Ｄ）
噻替派（Ｄ）
长春碱（Ｄ）
长春新碱（Ｄ）
四．植物神经系统药物
1、拟胆碱药
乙酰胆碱（Ｃ）
新斯的明（Ｃ）
吡斯的明（Ｃ）
依酚氯铵（Ｃ）
毛果芸香碱（Ｃ）
毒扁豆碱（Ｃ）
2、抗胆碱药
阿托品（Ｃ）
颠茄（Ｃ）
苯阿托品（Ｃ）
后马托品（Ｃ）
莨菪碱（Ｃ）
东莨菪碱（Ｃ）
丙胺太林（Ｃ）
苯海索（Ｃ）
3、拟肾上腺素药
肾上腺素（Ｃ）
去甲肾上腺素
异丙肾上腺素（Ｃ）
麻黄碱（Ｃ）
美芬丁胺（Ｃ）
间羟胺（Ｄ）
甲氧明（Ｄ）
去氧肾上腺素（Ｄ）
特布他林（B）
多巴（Ｃ）
多巴酚丁胺（Ｃ）
4、抗肾上腺素药
普萘洛尔（Ｃ）
5、肌松药
十烃溴胺（Ｃ）
五．中枢神经系统药物
1、中枢兴奋药
咖啡因（B）
右苯丙胺（Ｄ）
哌甲酯（C）
2、解热镇痛药
对乙酰氨基酚（B）
阿司匹林（C/Ｄ）
非那西丁（B）
达尔丰（C/Ｄ）
双水杨酸酯（C/Ｄ）
水杨酸钠（C/Ｄ）
3、非甾体抗炎药
非诺洛芬（B/D）
布洛芬（B/D）
吲哚美辛（B/D）
甲氯芬那（B/D）
萘普生（Bm/D）
羟保泰松（D）
保泰松（D）
舒林酸（B/D）
托美丁（B/D）
佐美酸（B/D）
4、镇痛药
阿法罗定（B/D）
可待因（B/D）
吗啡（B/D）
阿片（B/D）
喷他佐辛（B/D）
哌替啶（B/D）
美沙酮（B/D）
芬太尼（B/D）
烯丙吗啡（B/D）
纳洛酮（C）
5、镇静、催眠药
异戊巴比妥（C）
戊巴比妥（C）
苯巴比妥（B）
司可巴比妥（C）
水合氯全（C）
乙醇（D/X）
地西泮（D）
氯氮卓（D）
甲丙氨酯（D）
甲喹酮（D）
奥沙西泮（C）
硝西泮（C）
6、安定药
氯丙嗪类（C）
氟哌利多（C）
锂盐（D）
噻吨类（C）
7、抗抑郁药
阿米替林（D）
多塞平（C）
丙米嗪（D）
异卡波肼（C）
去甲替林（D）
苯乙肼（C）
反苯环丙苄（C）
六．心血管系统药物
1、强心甙
乙酰洋地黄毒甙（B）
洋地黄（B）
地高辛（B）
洋地黄毒甙（B）
去乙酰毛花甙（B）
毛花丙甙（B）
溴苄胺（C）
丙吡胺（C）
奎尼丁（C）
维拉帕米（C）
2、降压药
卡托普利（C）
可乐定（C）
二氮嗪（D）
六甲溴胺（C）
肼曲嗪（B）
甲基多巴（C）
米诺地尔（C）
硝普钠（D）
帕吉林（C）
哌唑嗪（C）
利血平（D）
樟磺咪芬（C）
3、血管扩张药
亚硝酸异戊酯（C）
双咪达莫（C）
硝酸异山梨酯（C）
戊四硝酯（C）
硝酸甘油（C）
妥拉唑林（C）
七．利尿剂
乙酰唑胺（C）
阿米洛利（Bm）
氯噻嗪类（D）
异他尼酸（D）
呋塞米（C）
甘油（D）
甘露醇（C）
螺内酯（D）
氨苯蝶啶（D）
尿素（D）
八．消化系统药物
地芬诺酯（C）
洛哌丁胺（C）
复方樟脑酊（B/D）
二甲硅油（C）
九．激素类
1、肾上腺皮质激素
可的松（D）
倍他米松（C）
地塞米松（C）
泼尼松（B）
泼尼松龙（B）
2、雌激素
乙烯雌酚（X）
雌二醇（D）
口服避孕药（D）
3、孕激素
孕激素类（D）
4、降糖药
胰岛素（B）
氯磺丙脲（D）
甲苯磺丁脲（D）
5、甲状腺激素
降钙素（B）