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左旋门冬酰胺酶致低血糖
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那么在具体临床应用的时候。首先在白癜风治疗中，我们应该“象”思维，什么叫象思维呢？就是我们中医说的取类比象的方法，一些白色的药物，它可以进入到白色的区域而达到治疗的效果，一些黑色的药物呢，可以调和和治疗白色的病变。这样的话，我们在选择药物上......
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白癜风中医到底能不能治愈，我认为中医中药有一定的优势，但是不能够解决所有的问题，那么中医在控制疾病上，应该说有它明显的优势，你比如说在早期，我们可以通过中医中药的方法来控制疾病的发展，我想这一点是毋庸置疑的。但是在肤色上，如果他色素细胞还正......
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我认为对于这样一个复杂性的难治性疾病，我们应该了解它的来龙去脉，比如说白癜风只是一个皮肤的白斑，给我们的辩证带来很大的困难，但是你了解了它是一个自身免疫性的疾病，那么我们中医调整免疫的方法就可以拿来应用，这就是所谓西为中用，和衷中参西这样的......
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那么我认为，对于这样一个复杂性的难治性疾病，我们应该了解它的来龙去脉，你比如说白癜风，它只是一个皮肤的白斑，给我们的辩证带来很大的困难。但是你了解了他是一个自身免疫性的疾病，那么我们中医调整免疫的方法就可以拿来应用，这就是所谓西为中用，和衷......
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它属于一种自身免疫性疾病，怎么讲？就是我们人体的免疫功能紊乱了，就是乱了，那么为什么乱呢？那么可能是受到了比如说工作压力，生活压力，家庭压力，或者是这个生活不规律，熬夜，情绪不畅等等。这些会引起人体免疫功能的紊乱，那么从而出现了对我们自身的......
近日，南京军区总医院郭鹏等报道了左旋门冬酰胺酶（L-ASP）致低血糖3例。
L－ASP常用于治疗急性淋巴细胞性白血病及非霍奇金淋巴瘤，可发生过敏反应、肝肾功能损害和骨髓抑制等不良反应，引起高血糖症亦见报道，但引起低血糖反应实属罕见。
在这3例患者中，其中1例为47岁男性，因腹痛伴血便、发热3个月余入院。医生诊断为非霍奇金恶性淋巴瘤ⅣB期，B细胞性。医生给予VCDLP（长春新碱、环磷酰胺、泼尼松、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶）方案化疗，化疗第8天开始给予左旋门冬酰胺酶（L－ASP）1万单位隔日1次静滴治疗。用药第7天，患者出现反复恶心、呕吐、心慌、出冷汗和四肢冰凉；12小时无尿；脉搏120次/分；血压60/40毫米汞柱；血糖1.5毫摩尔/升。心电图示：窦性心动过速。
医生给予快速输注高渗糖、多巴胺及大量补液、输血后，症状逐渐缓解。血压渐升至95/55毫米汞柱，血糖2.9毫摩尔/升。医生分析认为，休克为L－ASP引起的低血糖所致，遂停用该药，并予10％葡萄糖注射液500毫升和50％葡萄糖注射液100毫升静滴，每天1次。3天后患者血糖升至4.0毫摩尔/升，体温、脉搏、血压等生命体征趋于平稳。
本例提示，在使用L－ASP时，应注意监测血糖，并注意观察患者有无心慌、乏力、出冷汗、易饥饿等低血糖症状，以便及时对症处理，避免发生严重的并发症，同时根据血糖水平及临床症状决定是否停用左旋门冬酰胺酶。