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利妥昔单抗治疗后B细胞增殖与RA复发相关
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今天分享这个病例呢，是一位安先生，男性， 29岁，他的主诉就是便溏半年，就是大便不成形，有时成粥状，大便也不太规律，要是吃不好了，就容易腹泻发作，尤其还是劳累时比较重，情绪波动的时候也比较严重。在当地他吃过不少的中药，症状改善不是很明显，就......
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这个患者来看的时候，这个疼痛有时候有，有时候就没有。平常呢，可能工作总有应酬，吃肥甘厚味，这个胃口也比较壮。然后呢还有就是熬夜，他近半年来就出现这个右胁疼痛，早晨起来口中有异味儿，有时候也有反酸，胃口也有胃胀的表现。做彩超检查的时候就是胆囊......
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大家好，今天跟大家讲一讲这个脾胃虚补脾，为什么有的人一补就上火，越补越上火，针对这个问题，我今天跟来跟大家共同探讨一下。建议点赞收藏转发给你身边有同样症状的人，脾虚跟胃实他俩是一对相对的，当然这个胃实的时候我们就叫脾满了，就是胃堵得慌胀的，......
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阴虚和阳虚都属于这个叫虚症，常常是并同存在的，也就是说阴虚到了一定程度一定会有阳虚，那么阳虚到了一定程度也会伴有阴虚，治疗的时候有轻重之分，但不能顾此知彼，那么阴虚的症状很多，包括阴虚盗汗，阴虚五心烦热，但是阴虚热痛是一个特别的一个症状，首......
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大家好，在我临床看病，这个脾肾阳虚这个正行，我在临床上还是比较容易见到的，无论年轻的患者也好，还是年老的患者，有许多它就是有脾肾阳虚这个表现，关于这个脾肾阳虚，那是先补肾呢，还是先补脾，中医往往讲的是阳虚则寒，那么这一类患者，一般都有怕冷的......
英国学者最近研究发现,利妥昔单抗可极度耗竭类风湿性关节炎(RA)病人的B细胞,而记忆B细胞的再增殖与RA复发相关联。(Arthritis Rheum2006,54∶613)
英国伦敦大学Leandro和同事调查了利妥昔单抗导致的B细胞耗竭的程度、B细胞再增殖的动力学和与RA病人临床效果间的相互关系。
研究纳入24例RA病人,病人接受2次利妥昔单抗输注,间隔2周。研究者在治疗开始前、第一次治疗1个月后,以后每2个月1次(直到B细胞再增殖),分别进行评估。
结果显示,除1例病人外,其余病人均有显著的全部B细胞亚群的耗竭3个月以上,并且临床症状均有改善。
B细胞的再增殖出现在治疗后平均8个月,根据幼稚B细胞的构成再增殖,此期间循环中不成熟B细胞增加。在B细胞再增殖以前,没有病人病情复发,当B细胞再增殖时或增殖后有半数病人复发。
Leandro说,B细胞再增殖时病情复发的病人,其B细胞多数有记忆表型;而晚复发的病人倾向于记忆B细胞较少。
研究者结论认为,利妥昔单抗能导致RA病人外周血所有亚型B细胞耗竭,RA复发的病人,B细胞再增殖多为记忆B细胞。这提示,在固体组织,B细胞耗竭范围小可能与RA早复发相关。