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氯吡格雷+阿司匹林可降低卒中危险
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八大畅销中药材详细介绍一、桔梗别名铃铛花、僧冠帽、苦根菜、包袱花等等，属于桔梗科多年生草本植物，常见于山地草坡、林缘等地。桔梗不仅是一味常见的中药材，而且它还具有较高的观赏价值，不少地方用作观赏植物栽培于公园庭院之中。桔梗适合在我国北方、华......
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大家好，今天跟大家聊一个症状吧，就是白天越累，晚上越睡不着。中医对于这个症状观察是比较细的，对于一个症状，比方说睡不着这个事儿，我们会观察到白天是不是特别疲劳，睡不着是不能入睡还是容易醒？这个白天越累，晚上睡不着，这样的患者，我们中医就认为......
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对这个胃病啊，胃靡烂这块儿，可能很多人都比较敏感，，先想一下，这个胃都烂了，这胃得多严重啊，前两天看一个病例啊，44岁的女性，什么毛病呢？主要就是这个打嗝啊，反酸啊，一共三年之久。她打嗝的声音啊，特别响亮，然后还有这个左侧腹部的一个疼痛，做......
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这个时候我就跟大家聊一下这个萎缩性胃炎呢，要注意的一些东西啊。萎缩性胃炎呢，实际上跟大家说应该叫做一种退行病变，就像我们看到我们的脸在随着年龄的增长呢，表面的皮肤会改变，我们的胃黏膜呢，跟这个皮肤是一样的啊，它也会有一个改变，就会变得变薄，......
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便秘呢，看似简单，治疗起来是比较疑难的，比方说有一些患者，他是习惯性便秘，用药一段时间缓解了，但是过段时间又会发作，患者就没有这个耐心啊去调理自己这个便秘了。中医对便秘啊，它是有分型论治的，跟患者的身体。不同状态啊，每一个患者有自己的体质特......
德国海德堡大学神经科Hacke等报告,氯吡格雷加阿司匹林对降低稳定的心血管病高危病人的卒中发生率似乎比安慰剂加阿司匹林好,而且这种双重抗血小板治疗对罕见的出血性卒中或卒中严重程度并无影响。
该研究共纳入15600例病人,其中有多个危险因素的高危无症状病人3284例,有症状的动脉硬化血栓形成病人12153例。结果显示,如将全组病人放在一起分析,氯吡格雷组病人的缺血性卒中发生危险只比安慰剂组减少5%,差异无显着性(P=0.22)。但在有症状(动脉硬化血栓形成)组病人中,氯吡格雷的预防作用比安慰剂好(P=0.046);而在无症状组病人,安慰剂的预防作用比氯吡格雷好,但差异无显著性(P=0.20),这一结果有待解释。卒中最常见的复合终点事件(氯吡格雷组197例,安慰剂组230例),氯吡格雷组有减少趋势(减少13.3%,P=0.133)。
Juttler等进一步对卒中亚组进行了分析,评估氯吡格雷加阿司匹林是否不但可以预防卒中,还可降低卒中的严重程度。卒中亚组分析包括发生卒中的全部病人(441例),在卒中发生后采用改良Rankin量表(mRS)评估3个月,主要终点是mRS分布。
卒中亚组分析的一个重要发现是,第一次卒中发生以前的时间,两组相差近1个月(氯吡格雷组232天,安慰剂组207天)。在3个月时,两组病人的mRS分布无显著差异。最出人意料的是,如在卒中发生后30天以内开始治疗,与安慰剂组相比,氯吡格雷组卒中再发危险减少(减少28.8%);如在卒中发生30天以后开始治疗,则氯吡格雷组卒中再发危险减少不明显(减少11.7%)。