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晚期胃癌化疗:三联方案生存益处最大
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1、病史肺癌早期常无任何不适，诊断较困难，出现明显症状及典型体征时往往已届中晚期。约80%肺癌患者在确诊时已属晚期，能手术的病例极少。咳嗽和吐痰常为肺癌的首发症状，多表现为阵发性刺激性呛咳，可无痰或伴少量白色泡沫样痰，也可伴有较多脓痰。咯血......
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原发性支气管肺癌是指原发于支气管黏膜和肺泡的癌（不包括气管癌及转移性肺癌），简称肺癌。近几十年来，肺癌的发病率和病死率在很多国家都有明显上升的趋势，特别是发达国家最为明显。到目前为止，至少有35个国家的肺癌发病率居男性恶性肿瘤首位。在我国，......
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1．吸烟50~60年代流行病学调查研究已经确立了吸烟与肺癌的因果关系，在70年代国际肿瘤会议上已肯定吸烟是肺癌发病的主要原因，而且吸烟量与肺癌发病率呈正比。组织病理学检查证实，重度吸烟者的支气管上皮细胞纤毛脱落，鳞状上皮化生，非典型增生及核......
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有很多肺癌病人和他们的家属，以及周围的人都十分关心一个问题，那就是肺癌会不会传染。的确，这个问题是需要弄明白的。病人和家属可以放心，肺癌不是一种传染病，不会通过日常的接触等行为进行传播的。下面看一下具体的原因。肺癌能不能传染给别人？下面看一......
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肺癌是常见的肺部原发性恶性肿瘤，起源于支气管黏膜或腺体。属于中医中“肺积”的范畴。肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位......
为评估化疗对于晚期胃癌患者的疗效和耐受性,德国Martin-Luther大学Wagner等检索了Medline、Embase、Cochrane对照临床试验注册和Cancerlit等数据库中所有关于晚期胃癌化疗一线治疗的Ⅱ期和Ⅲ期随机对照研究,手检了相关参考书,并与专家进行了沟通,其分析结果发表在2006年6月20日的J Clin Oncol[2006,24(18)∶2903]上。
对化疗和最佳支持治疗进行的比较和对联合化疗和单药化疗进行的比较分别显示,化疗的总生存期优于最佳支持治疗,联合化疗的总生存期优于单药化疗。对加或不加蒽环类药物的氟尿嘧啶+顺铂方案和加或不加顺铂的氟尿嘧啶+蒽环类药物的比较都显示,三联化疗方案显示出显著的生存益处。对含伊立替康联合化疗方案和不含伊立替康联合化疗方案(主要为氟尿嘧啶+顺铂方案)的比较显示,含伊立替康联合化疗方案未显示出显著的生存益处。但迄今尚无将含伊立替康联合化疗方案与三联化疗方案比较的研究。
评价者结论:对于晚期胃癌患者来说,氟尿嘧啶、蒽环类药物和顺铂三联化疗方案显示出最佳生存益处,氟尿嘧啶给药方式为快速推注所致毒性相关性死亡率较高(与连续静脉滴注相比)。