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经颅磁疗能改善重症抑郁患者转归
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就是告诉我们，春天和秋天这两个季节，温差变化比较大，那么在春天我们要多穿一点儿，不要说特别怕热，一热就着急把衣服全剪掉。秋天，你也不要着急加衣，一定要是根据气温的变化来适当的增减衣物，调摄寒温，避免出现了这种，因为过寒过热导致人体发生疾病这......
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那么结合临床的实践，我认识到这种结节类的疾病，它也是分寒症和热症。什么概念呢？说阳化气，阴成形。这种有形的结节是由于阳化气的这种功能失常所导致的，那么它分为两端，第一端呢，是阳化气的功能太过了导致阳热太盛，这种热性结节的产生是什么原因呢？是......
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那么在临床当中，失眠分为各种类型，有的人表现也不太一样，但是终归起来，失眠就有两个核心的要点，我们一定要了解。失眠的两个核心要点，在我看来，第一火热扰及心神，心神不宁它就容易失眠，第二点，心血不足，不能够濡养心神，这样也会导致失眠。那么这位......
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那么这种肠道的息肉尤其引起我们重视，之前跟大家科普过一句绕口令，说肠息肉一般呢，他不会转化为肠道的恶性肿瘤儿，但是肠道的恶性肿瘤儿多半是由肠息肉发展过来的，所以说我们在生活当中遇到这类问题，一定要引起重视。这是一位老年男性患者，他患有肠息肉......
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湿热久出不去，五个方法可以帮你把胃，肝，膀胱，大肠，关节的湿热赶去。这个脸上出油爱长痘，早晨起来口苦，一吃饭就肚子胀，胳膊腿上长湿疹，舌质发红，舌苔黄腻，这就是身体里边有了湿热。我们今天给大家分享五个方法，不管是湿热藏在哪里，都能把它赶出去......
有两项研究表明,重复经颅磁性刺激(rTMS)可以增强重症抑郁患者对抗抑郁药物治疗的顺应性,同时也可作为安全的支持疗法对部分患者长期施行。
意大利米兰Vita-Salute大学医学院的Rossini等开展了一项前瞻性双盲随机对照研究,以明确rTMS治疗是否能影响重症抑郁患者对抗抑郁药物治疗的应答。[J Clin Psychiatry2005,66(12):1569]
该研究5周内共纳入99例重症抑郁发作住院患者(根据DSM-IV标准诊断),所有患者对药物治疗均无抵抗性。患者随机接受文拉法辛、舍曲林或依他普仑治疗,并接受为期2周的额叶前部皮质左背外侧15Hz频率的rTMS或者模拟性假rTMS治疗。结果显示,接受rTMS治疗患者的汉密尔顿抑郁分级量表(HAM-D)评分下降显著快于接受假rTMS治疗者(P=0.0029);除了研究终点时,前者的药物治疗应答率(P=0.002)和症状缓解率(P=0.003)均显著高于后者。另外,不论是rTMS治疗组还是假rTMS治疗组患者,3种不同药物治疗者HAM-D评分下降情况均无显著的组内差异。
美国宾夕法尼亚大学的O’Reardon等为了明确rTMS对重症抑郁患者的长期疗效,进行了一项开放标签研究。[J Clin Psychiatry2005,66(12):1524]
该研究共纳入10例DSM-IV重症抑郁患者,在6个月到6年内对他们施以左额叶前部皮质rTMS治疗。采用由医师标定的临床总体印象改进(CGI-I)标准衡量rTMS的临床疗效,并与患者自我标定的CGI-I结果交叉验证。结果表明,10例患者中有7例从该疗法中中度到明显受益,其中3例患者不需加用抗抑郁药疗效也能长期维持。所有患者未出现严重不良反应。
研究提示:以往有研究表明,rTMS可用于药物治疗无效抑郁患者的辅助治疗,另一些研究则着眼于该疗法的短期抗抑郁疗效。不过Rossini、O’Reardon等的研究证实,rTMS对药物治疗有效的重症抑郁患者也有很好的辅助作用,可以加速对治疗的应答,提高应答和症状缓解比例;如果用于长期维持治疗,对部分患者也是安全有效的。