知识杂集
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药物洗脱支架血栓形成知多少?
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所谓的阴阳两虚就是你既有阴虚的症状，同时又有阳虚的症状。前一段时间有一个患者来看诊，他说自己在冬天的时候感觉特别的怕冷，穿的比别人就是特别厚，总是感觉自己后背凉，腰凉，腿凉，脚凉，甚至是屁股都是凉的，就是穿得再多都感觉不到热乎，有一种就是像......
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百病生于气，这四种气机失调，中医帮你改善。老百姓有一句话叫人活一口气，这最近呢，我对这个中医的气啊，也有不少体会啊，从自身也好，从患者的角度来讲，中医的气，其实首先跟大家说的，要讲究一个平衡，什么平衡呢？叫升降出入，简单说就得有出气，有进气......
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第一点就是运动，缺少运动的人会脾虚，这一类病人呢，我跟大家说的是什么特点呢？比方说你吃得非常好，三餐规律，但是我就是不运动，为什么会脾虚呢？这个就是中医讲的气血是需要运行的，也就是气不是死气血要活血，你这个运动呢，会改善这个气血，如果你不运......
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今天跟大家再聊一聊这个慢性萎缩性胃炎，这个我在临床上是经常见到的啊，这个疾病啊，它的病因和病机啊，用中医来说呢，可能会更好一些，目前西医在这方面萎缩性胃炎的治疗啊，有一些黏膜保护剂，还有一些微量元素啊，对治疗可能有一定的作用，但是也不是效果......
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首先说一下这个寒热错杂症啊，这是中医一个症型名词，这个大家比较容易理解，就是身上既有寒症，又有热症，有哪几种情形呢？其实在临床我们常见的类型，一种就是湿热证，这个湿热证呢，我们说中医体内有湿热之邪，患者就问，我湿热为什么我还怕冷，这个就是取......
在我国,急性和亚急性血栓形成率0.54%,2年血栓形成率0.77%。
CIT2007大会不仅在内容上丰富多彩,而且在交流形式上也推陈出新,在论文交流中增设了CIT-Chien基金会青年医师研究奖、电子壁报等交流形式。冠心病介入治疗手术现场转播作为CIT的核心,其规模在今年大为增加,技术手段也更加先进。此外,大会特设了CIT实习中心,参会者可借助实习中心的各种模拟器,进行多项介入技术的培训和练习。本版精选部分大会热点,以飨读者。
真实世界中,冠状动脉病变(CAD)患者置入药物洗脱支架(DES)后,支架内血栓形成情况如何?中国医学科学院阜外心血管病医院陈纪林教授报告了该院的单中心注册研究,可能有助于回答这个问题。
2001年12月到2007年1月,6424例CAD患者接受了DES置入,其中2927例置入西罗莫司洗脱支架(Cypher或Cypher Select),1547例置入紫杉醇洗脱支架(TAXUS),1950例置入国产西罗莫司洗脱支架(火鸟)。共有4556例患者完成了1年随访,其中置入Cypher或Cypher Select支架、TAXUS支架以及火鸟支架者各2165、1180和1211例。有1807例患者完成了2年随访,置入上述三种支架者各1045、668和94例。
结果显示,所有患者中,15例(0.23%)出现急性支架内血栓形成,20例(0.31%)出现亚急性血栓形成。总体急性和亚急性血栓形成率为0.54%,其中Cypher组、TAXUS组和火鸟组该比例分别为0.48%(14/2927例)、0.65%(8/1547例)和0.67%(13/1950例),三组间无显著差异。随访1年时Cypher组、TAXUS组和火鸟组血栓形成率分别为0.60%、0.93%和0.50%,三组间无显著差异。随访2年时总体晚期血栓形成率为0.77%(14/1807例),其中Cypher组、TAXUS组分别为0.77%和0.95%,两组间无显著差异。第二年Cypher组和TAXUS组晚期血栓形成分别增加了0.17%和0.02%。
从数据看,真实世界临床实践中应用第一代DES,若患者接受积极的抗血小板治疗,其血栓形成率保持在可接受范围。尽管DES晚期血栓形成每年增加辐度较小,但值得特别注意。