中医古籍
  • 有的高血压是“假的”

    很多人都觉得自己身体一向都是好好的,没想到一测血压却发现自己竟然有高血压,烦恼随之而来。对于这种情况先别急,专家提醒大家,有时测出的高血压也会是假的,做个正规血压检查或者动态血压监测,也许你的血压根本没问题。

    中国医学科学院阜外心血管病医院主任医师顼志敏大夫说,所谓假的高血压其实就是一过性高血压。在很多时候,正常人的血压会突然升高,如在剧烈运动后,或过度劳累、感冒等时期,血压升高是一种正常的生理反应。现代人由于生活节奏快、工作繁忙,在压力因素刺激下,血压也容易一过性升高。除了上述本身没有问题的人群外,还有一部分人则是高血压早期表现。高血压早期血压一般波动很大,当遇到应激情况时,这部分人的反应强度会较正常人大一些,别人血压不升高而他就升高了。此外,还有一种所谓的“白大褂高血压”,即有些人到医院就医时,测量的血压值高,而在家中自测血压,结果又正常。也就是说由于患者对医院或医生心理紧张引起血压反射性升高,其实际血压在一天的绝大多数时间处于正常水平。

    顼大夫说,偶然测压发现血压高,并不能说明是高血压,一般情况可按照正规的血压测量标准检查,有疑难情况的可以到医院通过动态血压监测来证实。

    正规的血压测量方法是非同日内,在同一时间,用同一血压计做2~3次测量,如果排除了导致血压一过性升高的因素,血压每次都在140/90毫米汞柱以上,那么就是高血压。血压检查可以自己操作,但由于血压的高低受很多因素的影响,所以顼大夫提醒大家注意以下几点:自己在家测血压前,应静坐10分钟,15分钟内不吸烟,半小时内不喝咖啡,测量头一天不熬夜。测量血压应用正规厂家生产的毫米汞柱血压计,采取坐位,保持血压计与右心房在一水平位上,袖带松紧以能放一指为宜。有的人手臂粗大,如果用普通测压袖带测出的血压值会偏高,可以用胖人专用的测压袖带来检查。

    因为一天内持续较长时间的高血压才会对心、脑、肾、眼等重要脏器产生危害,所以排除了导致血压升高的原因,如过度劳累、感冒、紧张、焦虑等因素,如果测出的血压不高,则是一过性高血压,无需吃药。

    顼大夫说,值得注意的是,有研究报告提出:受寒冷、疼痛等不良刺激后,易紧张致反应性血压过度升高的人,日后患高血压病的几率比其他人高。“白大褂高血压”虽然不是高血压,但随着时间推移、年龄增长,很有可能“弄假成真”,发展为真性高血压。换句话说,有“白大褂高血压”的人有可能是“准高血压病人”,这部分人应该马上着手进行生活和饮食方面的调整,并定期进行血压监测。

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