中医古籍
  • 胆囊切除后的保养

    胆囊的功能是浓缩、贮存胆汁。胆汁有促进脂肪、脂溶性维生素消化和吸收的功能。胆石症病人经过手术治疗以后,由于切除了胆囊,胆道的生理完整性以及功能协调性受到了一定的破坏。虽然人体有较强的代偿能力,但消化和吸收功能或多或少会受到影响,容易产生消化功能紊乱,如脂肪性腹泻、维生素吸收不良综合征等。

    医学家们经过多年的研究发现,胆囊结石形成的根本原因在于人体内脂质代谢紊乱,而这种代谢紊乱与饮食成分有关,胆结石病人虽然通过手术将结石去除,但并没有改变产生结石的脂质代谢紊乱。此外,这种代谢紊乱还容易引起其他一系列疾病,如高血压、动脉硬化、心脏病等。因此,千万不要以为胆囊切除了就万事大吉,饮食方面可以毫无顾忌了。恰恰相反,患者更应该注意饮食结构的合理搭配。

    首先,戒除不良饮食习惯。不嗜烟酒,少食辛辣等刺激性强的食物,尽量选择易消化的食物;避免无规律的就餐习惯,避免暴饮暴食和过度饥饿,尽量做到少吃多餐。这样才能适合胆道术后的生理功能的改变,避免出现腹胀、腹泻等消化功能不良的症状。

    其次,注意膳食成分的合理搭配。提倡荤素的合理结合,尽量减少食物中脂肪和胆固醇的食量,不吃或少吃肥肉、动物内脏、蟹黄、蛋黄、奶油制品、油煎鸡蛋等。对进行了胆囊切除手术后的病人而言,由于胆管内缺乏足量的浓缩胆汁来帮助脂肪的消化和吸收,若过量摄入脂肪就会引起体内消化功能紊乱,严重者可能会出现脂肪性腹泻而影响营养物质的吸收,最后导致营养不良。此外,还要少吃高热能食物,如糖和巧克力等,因为这些食物被人体吸收后容易转变为脂肪而产生高血脂症。提倡多吃富含蛋白的食物,以满足人体新陈代谢的需要,如豆制品、菌菇类、脱脂奶、瘦肉、水产品等;多饮茶,多吃富含纤维素、维生素的食物,如新鲜水果和蔬菜,以促使胆汁的排泄,增加维生素、矿物质的吸收。

    再有,选择合适的烹调方法。提倡清淡,避免用浓烈的调味品以及用油炸、烧烤、烘熏的烧煮方法,尽量少用调味品。最好采用清炖、蒸煮、煨汤等方法,这样才适合于手术后胆道生理功能的改变,减轻消化系统的负担。在胆囊切除的早期阶段,部分病人会有不同程度的腹泻,一天2~3次甚至更多,这是因为胆囊切除了,胆汁直接且无节律地排放到肠道内,引起肠道蠕动过快。这种情况可因胆总管的功能代偿而逐渐得到改善甚至消失,时间需3~6个月。

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