中医古籍
  • 汤金土

    教授、主任医师,博士生导师。1942年生,1965年毕业于浙江中医学院,现为国家药品监督管理局药品审评专家,浙江省名中医。从事中医教学、临床30余年,对中医药治疗血液病,特别是急慢性再生障碍性贫血、白血病、血小板减少症等均有丰富的临床治疗经验。治学严谨,对经典医着有较深的造诣。自1985年起开始指导硕士研究生,其中2名已考上博士研究生。参编《医宗金鉴?杂病心法白话解》、《实用中医内科学》、《金匮要略校注》(获92年国家中医药管理局中医药科技进步二等奖),主编《张山雷医籍》(获92年国家中医药管理局中医药科技进步二等奖),论文《二仙温肾汤治疗再障的临床研究》获92年省中医药科技进步三等奖,《近代名医张山雷遗著研究》获96年浙江省科技进步三等奖、浙江中医药科技进步一等奖。 央视对汤金土教授的采访

    主持人】在中国,有些家庭在给新生儿起名字时喜欢在名字当中加入“金木水火土”等五行的字样,我们今天要介绍的医药名家汤金土他的名字就是他的父辈们认为他命中缺金少土所以才起的,也许是巧合,汤金土在血液病的治疗上也特别推崇五行学说的运用。

    【解说】杭州的西子湖畔有一座著名的雷峰塔。2000年此塔重新建成以后,这里更是游人如织。人群中人们经常可以看到一对老年夫妇漫步在湖畔石桥,而且无论春夏秋冬他们都会出现在那里〔空〕,但他们既不像游人在瞻仰重生的雷峰塔,也不像情侣们在找寻传说中的白娘子和许仙,他们携手此处的真正目的,是要在纷扰的人群中;在灿烂的阳光下寻找回他们自己,体会一下生命再次重生的喜悦,因为妻子认为10年前的疾病使她经历了一次生死。

    【俞彩莲】那个时候,到了年终时候,喉咙开始疼痛,有痰,疼痛大概一个星期左右,发烧,大概大年初六,一个星期了,去化验,到四院,第五医院两个医院去检查,就测验白血那个,[诊断是]这个白血病毛病。

    【解说】白血病的后果使俞彩莲备感意外,她深知患了白血病的结局,所以她立即遵照医生的安排进行了化疗治疗,哪知道在化疗过程中她的身体又出现了非常强烈的药物反应。

    【患者丈夫】她在化疗过程当中,吃不下要吐,体温高的时候比较高,不是说低温,一下子要到39度,那时候很让人担心了,每当化疗立刻她体温上去很高,40多度,39度以上。我们很担心。

    【解说】化疗使俞彩莲高烧不退,当时她神志处于昏迷状态,四处治疗也不见效果。俞彩莲说她感到活不了多久了。她的家人也都非常着急。最后她的弟弟找到了杭州中医学院以治疗血液病闻名的中医专家汤金土。汤金土是1965年浙江中医学院培育的第一批毕业生。在40年的问诊治病过程中汤金土遇到了许多血液病人,一些病人在他的治疗下效果很好,现在汤金土正在主持着医院的血液科,自从俞彩莲见到了汤金土,就把他当做了自己最后的希望。

    【汤金土 浙江中医学院 教授】

    第一次会诊主要是退烧为主,因为烧退了以后才可以用其他的方法。如果不退烧的话其他的办法都不能用,所以第一目的把她退烧。我当时给她开了5天药,她吃了三天,烧就退下来。

    【解说】退烧以后,俞彩莲的身体状况和情绪都稳定了下来。汤金土说白血病虽然死亡率很高,但他认为此病并不是急症,如果在疾病发展过程中,找到疾病变化的路径,从而阻断疾病继续恶化,病人就有可能康复。汤金土认为癌细胞、血液,体质,性命、药物,它们之间是一个中医的“五行关系”,对俞彩莲,汤金土就是用中医“五行制约”中的解毒法进行治疗的。

    【汤金土 浙江中医学院 教授】

    第二次吃药主要是以解毒为主,就是主要是针对癌细胞为主,抗邪的药,主要是杀癌细胞的药,比如说,我常用的就是;藤梨根,七叶一枝花,白花蛇舌草,这些都是抗邪的药和清热解毒的药,所以一般我们中药清热解毒,基本上都有抗邪的作用。现在病人体质不是还很虚,而癌细胞比较强,所以在这个时候主要是解毒为主。

    【解说】汤金土说,随着病人体内癌细胞的减少,病人的元气也将接近底线,这时他的药方就要进行调整了。“五行学说”中有种培土生金的扶正法,因此汤金土也把他的药方转为了以扶正为主。他说如果用药一味的解毒杀癌细胞,就可能伤害到病人的元气,那样就过犹不及了。

    【汤金土 浙江中医学院 教授】

    经过一段时间治疗以后,癌细胞、邪毒慢慢低下去了,而人的正气逐步逐步虚了。所以这个时候,解毒作用,是抗邪解毒一类药物适当减少,而扶正的药,扶助正气的药适当增加,就补的药,比如说;黄芪,人参,枸杞子,这些都是扶正的药,石斛,冬虫夏草,都是扶正的药。所以这里有个过程,在治疗上,扶正跟祛邪的比例要适当的转换一下。

    【解说】俞彩莲感到汤金土的“五行制约”把解毒祛邪法向扶正法转换以来,她的身体一天好似一天。这样她对治疗也越来越充满信心了,从此后她就坚持服用汤金土的中药,后来医院检查她的各项指标都恢复到了正常范围。有了健康的身体,有了愉快的心情,欣赏西湖美景也就成了俞彩莲每天不可或缺的生活内容。

    【汤金土 浙江中医学院 教授】

    这样好的例子现在还不是很多,她去做检查告诉我很好很好,我就放心了。反正每年我都给她打电话两次,要她做检查。

    【解说】俞彩莲得病已经整整10个年头了,2000年以后她血相检查各项指标都很稳定,汤金土在这个病例中受到了很大启发,他希望能以此为突破,使中药治疗白血病取得更大的成果。

    【汤金土 浙江中医学院 教授】

    我跟我的博士生,一起研究搞了课题,就是治疗白血病的实验研究,主要是从动物实验来探讨它的机理,我相信通过这样的实验,再从临床上证实,这个这样的方法,对白血病的治疗有着比较好的帮助。

    【档案】汤金土 1942年出生

    浙江中医学院 教授

    浙江省中医药学会理事

    擅长治疗白血病 再生障碍性贫血 骨髓异常综合征等疾病

    咨询电话:0571-87044240

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