中医古籍
  • 马宝璋

    马宝璋,黑龙江中医药大学教授,国家级重点学科带头人,博士生导师,中医本科教材《中医妇科学》主编。擅治不孕症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等多种妇科疑难病症。

    人们对事业的选择往往就是基于一念之间,而成就这缘于一念之间便足以令人执着一生的事业,却需要付出无限的努力。三十多年前,风华正茂的马宝璋从黑龙江中医学院毕业后,就参加了医疗队来到偏远的农村防治克山病,没想到刚一进村就遇上了件令他难堪的事。

    采访黑龙江中医药大学附属第一医院 马宝璋教授

    当时一下车,就来了一个难产妇女,一个产妇要临产就找我。群众说:“正好,哈尔滨医疗队来了大夫,让他给看看吧。”可是当时我对妇产科别说实习了,连看都没看过,连正常产什么样都没看过,所以说这件事给我触动很大。我回来后就到妇产科进行实习,没成想这一干就是几十年,一直干到现在。

    马宝璋在中医妇科上取得的成就还源于他治学严谨,思维敏锐的个性。在教学中马宝璋发现当时通用的妇科教材基础理论与中医经典理论颇多出入,爱较真儿的马宝璋从此开始了对妇科更为系统地研究,并且渐入佳境。

    当时我就开始从《内经》往下查,关于妇科的理论一条条地查,进行系统地整理。所以我就重新写了一本笔记作了整理,关于妇科的生理、病理这些理论都进行了系统整理,当然这番整理对我理论上是个很大提高,同时也为我以后的进步打下了基础。

    马宝璋根据经典理论提出了“肾气──天癸──冲任──胞宫”的月经产生机理的理论。同时论证,这一过程与西医学的“下丘脑──垂体──卵巢──子宫”的月经产生机理是相吻合的。他的有关理论已经被编入中医妇科新版教材。这样,马宝璋在36岁时就成为国家高等教育中医药教材编审委员会中一名最年轻的编委。

    行医这么多年,我觉得真正入道是毕业十年以后,从理论上到实践上真正入道。那就是一个病来了,我感到心头有数,而且处理起来得心应手,对它的以后几乎可以说什么程度就达到什么程度。这个过程是一个实践过程,也是一个磨炼过程,也是一个探索过程。

    传统医学之所以引人入胜正是由于它的博大精深,正是由于它在科学支持的同时更需要医生融汇贯通、透彻骨髓的理解和感悟。马宝璋经常以自己曾经有过的失误自勉并用来教育他的学生们,细致严谨的辨证往往就是救死扶伤的关键。

    我记得我刚一行医时,刚一进病房,那时候有一个小患者给我的印象是最深刻的。是一个小孩流血,按中医就叫“崩漏”,就是成天流血不止,当时我给她治了两个礼拜血也不止。因为在病房的病人不象门诊病人,他找不着你就完了,你看不好我就走了。这病房的病人要天天查房,看不好是很难为情的。所以后来,我就把这个病人从头到尾问了一遍,结果,有一个症状让我丢掉了,那就是我越给她吃药,这人手脚心越热,心里发烦,老想摸凉的东西。按中医来讲,我当时辨证是气虚崩漏,气虚崩漏就是补脾益气、固冲止血,可是越吃补气药她手脚越热,那说明关键症候丢了,就是手脚心发烧说明她阴虚有热,由于失血时间过久,失血伤阴了。失血伤阴以后就可以变成血热了,那血热就应该清热凉血来进行止血。所以我换了一个清热凉血止血方“清热固冲汤”,当时吃了两付服药就止了,所以这件事给我的印象非常深,那就是在辨证上一定要细心。

    中医方剂有成千上万种,在外行人眼里仿佛就是无法破译的密码。中医之所以高明,关键就在于他能够以自然界中我们再熟悉不过的虫虫草草治疗疾病。

    子宫内膜异位症都是在临床上认为比较难治的病,也是中西医都认为比较难治的,它也是继发性痛经的一种。后来因为我搞盆腔炎研究时间比较长,在盆腔炎治疗中通过动物实验,通过人的实际治疗,有些不孕症治好了,输卵管通了,有些组织粘连肥厚化没了,动物实验也证实了这一点,一些博士生、硕士生做的课题也说明了这个问题。所以我在这个基础上把药方进行改造,加入了一些虫子类药,什么蜈蚣、土虫、水蛭之类的,这些中医认为是血肉有情之品的,可以搜剔脉络,就是可以把这些瘀血除去。所以从这个观点加入这些药,治疗了一阶段,我觉得是比较理想的。

    患者:检查以后也是这个病症,我在马老师这儿吃了两个多月的药,现在症状比较明显地减轻了,而且自己有信心通过马老师的治疗使病症彻底消失。

    马宝璋系统地整理了“妇女生殖脏象”、“天癸的生理基础与作用”并指出“冲任督带四脉在妇科生理、病理中的地位”。他坚持认为肾为先天之本,元气之根,贮藏精气,是人体生长、发育和生殖的根本。

    患者:我是马老师的一个患者,我结婚五年一直未孕,家里非常着急,多方求医,后来听说马老师治疗不孕症挺好的,我就过来了。经过马老师的治疗,不久就怀孕了,这就是我的孩子。

    三十多年来,马宝璋所赢得的尊重、信赖和荣誉是当初他与中医妇科学偶然结缘时不曾期望的。而今,昔日那位对妇科一无所知的中医科大学生,已经成为国家级中医妇科学的学科带头人。无论为医为师,马宝璋仍将执著于他悬壶济世、授业、解惑的事业,他说他将一生无悔。

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