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循证医学的医学教育新观念
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那么这个上火其实在医学上，它确实有着它自己的定义，什么定义？就是上火是指一类各种因素导致的头面五官出现的这种红、肿、热、痛，这一类病症的一类总称。那么今天跟大家聊的这例上火的案例，就是一个青少年患者，他出现的一系列症状表现，这位患者，他来诊......
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这样一种症状，那么这样的人群其实现在太多了，我告诉大家，凡是这种消化系统疾病，无一例外全是吃出来的，要么你吃的少得病，要么你吃的多还得病，再者你不按时吃也得病，消化系统疾病，都是吃出来的。胃强脾弱，临床表现就这两大症状。胃强，这种强，其实是......
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这位患者是一位老年的女性患者，她被诊断为左乳的恶性肿瘤，这次来诊，她告诉我现在左乳的恶性肿瘤手术治疗之后，已经是一年十个月了。这次来主要目的胸胁部还是有一些胀痛的感觉，而且就是感觉这种刀口的一个疼痛部位非常的固定，而且疼痛的非常明显，已经影......
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这位患者是一位中年的男性患者，他来找到我的时候，就是因为这种过敏性鼻炎发作了。表现出来的症状就是每天早晨起来就会打喷嚏，流鼻涕，有的时候是清水样的，有的时候表现这种淡黄色的，这几天症状比较严重了，鼻子虽然通气儿，但是总感觉有一些不通畅的感觉......
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其实并不是这样，中医有一部经典《黄帝内经》，它所谈到五脏六腑皆令人咳，非独肺也。什么意思？也就是说人体的五脏六腑有问题，有疾病，它都有可能引发咳嗽的症状，不单单是肺脏的问题才引起咳嗽。那么在临床的工作当中，我跟大家举一个例子，就是有很多患者......
20世纪80年代以来，循证医学模式取代传统的经验医学模式成为临床医学发展的必然趋势。这也就决定了临床医学教育的目标、体系、内容和方法也应改变。传统的灌输式的临床医学教育模式与循证医学的基本精神相背。在临床医学教育中引进并形成循证医学教育模式，是循证医学发展的必然要求。一位著名教育学家的终身教育思想认为，教育不再只是为了传授知识，而是促进人的发展。
毫无疑问，循证医学对医务工作者提出了更高的要求，实践循证医学的过程实际上就是医务工作者不断学习和自我提高的过程。只有掌握以问题为基础的循证医学教育技巧和方法，才能成为一名终身的自我教育者。
（《医学与哲学》耿召华刘春燕）