黄柏的作用

芸香科落叶乔木植物黄柏（关黄柏、关柏、东黄柏）Phellodendron amurense Rupr.或黄皮树（川黄柏）Phellodendron chinense Schneid.除去 栓皮的树皮．亦名檗木（《本经》）、檗皮（《伤寒论》）、黄檗（《本草经集注》）等．味苦,性寒．入肾、膀胱经．功能:清热燥湿、泻火解毒、退虚 热．主治:热痢、泄泻、消渴、黄疸、痿躄、梦遗、淋浊、痔疮、便血、赤白带下、骨蒸劳热、目赤肿痛、口舌生疮、疮疡肿毒．内服:煎汤,５～１０g；或 入丸、散．外用:研末调敷或煎水浸渍．

〖现代研究〗

主要成分:黄柏树皮的主要成分是小檗碱（Berberine）．另含黄柏碱（Phello dendrine）、木兰花碱（Magnoflorine）、药根碱（Jatrorrhizine）、掌叶防己碱（巴马亭,Palmatine）、N-甲基大麦芽碱（Candicine）、蝙蝠葛碱（Menisperine）等多种生物碱．此外,尚含黄柏内酯（Obaculactone）、黄柏酮（Obacunone）、黄柏酮酸（Obacunonic acid）以及７-脱氢豆甾醇（７-Dehydrostigmasterol）、β-谷甾醇（β-Sitosterol）、菜油甾醇（Campesterol）、青萤光酸（Lumicaeruleic acid）、白鲜交酯（Dictamno-lide）．

黄皮树树皮含小檗碱、木兰花碱、黄柏碱、掌叶防己碱等多种生物碱及内酯、甾醇、黏液质等．

药理作用:

１.抗菌作用　黄柏抗菌有效成分为小檗碱．黄柏煎剂或醇浸剂体外试验对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、柠檬色葡萄球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌、草绿色链球菌、霍乱弧菌、白喉杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌等均有抑制作用,对大肠杆菌、伤寒杆菌几乎无效．亦有报道对大肠杆菌有效者．就生药而言,黄连抗菌作用较黄柏强１倍．体外试验黄柏对结核杆菌也有抑制作用,且对耐链霉素、对氨水杨酸、异烟肼的结核菌株也有效．在用豚鼠接种人型结核菌作实验治疗时,口服或注射的疗效均很差．对接种牛型结核菌的豚鼠,从黄柏提取的盐酸结晶物作肌肉注射,有一定疗效．据称,黄柏对结核病人的临床症状及Ｘ线检查有好转,且优于黄连．黄柏的抗菌作用原理与其对细菌呼吸及 RNA 合成的强烈抑制有关．

在试管中,黄柏煎剂或浸剂对多种常见的致病性皮肤真菌（如堇色毛癣菌、絮状表皮癣菌、犬小芽孢子菌、许兰毛癣菌、奥杜盎小孢子菌等）有不同程度的抑菌作用．其水煎剂还能杀死钩端螺旋体（剂量需较黄连大１倍）．在体外对阴道滴虫,也有一定的抑制作用．

２.对心血管系统的作用　药根碱对心肌的作用与小檗碱相似,有正性肌力作用和抗心律失常作用．其正性肌力作用与细胞外 Ca++内流有关,而不涉及细胞内 Ca++的释放．药根碱 １０mｇ／ｋｇ 静脉注射对大鼠心肌缺血和复灌引起的心律失常均有对抗作用,可使心肌缺血和复灌期间心律失常的开始时间推迟、持续时间缩短,并使复灌期间室性心律失常的发生率和动物死亡率降低．

黄柏对麻醉动物静脉或腹腔注射,可产生显著而持久的降压作用,颈动脉注射较静脉注射的作用更强,因此降压可能是中枢性的．对季铵型的黄柏碱加以改变而合成的叔胺型的化合物昔罗匹林（Xylopinin）也有明显的降压作用,其降压作用强度及持续时间随剂量增大而增强．在１～２颈椎间切断脊髓时,其降压作用消失,因而也证明其降压作用属中枢性的．当阿托品化、切断双侧迷走神经、给予苯海拉明、六烃季胺或摘除双侧颈动脉窦时,对降压作用无明显影响,但给予妥拉苏林、双苄胺、利血平等则能减弱其降压作用．此外,昔罗匹林有较强的抗肾上腺素样作用,能拮抗因压迫颈动脉、窒息、电刺激大内脏神经引起的升压反应；亦能使去甲肾上腺素及肾上腺素的升压作用翻转；并能抑制注射肾上腺素或电刺激颈上交感神经节引起的瞬膜收缩反应．

３.对中枢神经系统的作用　黄柏碱或昔罗匹林对中枢神经系统有抑制作用,小鼠的自发活动、各种反射均受到抑制；给予未麻醉家兔昔罗匹林,脑电波可出现高振幅慢波．

４.对消化系统的作用　黄柏中小檗碱以外的提取成分皮下注射或灌胃给药对乙醇性溃疡、幽门结扎性溃疡、阿司匹林溃疡、约束水浸应激溃疡均有显著抑制作用．皮下注射或十二指肠给药可明显抑制胃液量、总酸度和胃蛋白酶的活性；而灌胃给药则只能抑制胃蛋白酶的活性．５０％的黄柏甲醇提取物 １ｇ／ｋｇ 口服对大鼠盐酸-乙醇溃疡有显著抑制作用,作用强度大于小檗碱和黄连碱．在带有胰瘘的家兔身上,黄柏有促进胰腺分泌的作用．

５.其他作用　黄柏碱有轻度的箭毒样作用,对蛙腹直肌紧张度无影响,但能抑制乙酰胆碱引起的收缩反应．对离体兔肠,黄柏可增强其收缩,使收缩幅度增加．其所含小檗碱也能增加收缩幅度；黄柏酮可增强其张力及振幅；黄柏内酯则使肠管弛缓．

黄柏内酯在接近致死量（０.０５～０.１ｇ／ｋｇ）时,可降低兔血糖,黄柏酮无此作用．黄柏保护血小板之作用尚待证实．黄柏对孑孓、家蝇有杀灭作用．黄柏与萱草根同服,可降低后者对小鼠的毒性．黄柏还能促进小鼠抗体的形成．

黄柏与黄连同样含较多的小檗碱，故其药理作用亦大体相似，参见黄连条。但含量较黄连低，并含有其他成分，作用亦有些差异。

1.抗菌作用：

黄柏抗菌有效成分为小檗碱，故其药理作用与黄连大体相似，但含量较黄连低。体外试验对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、白喉杆菌、草绿色链球菌、痢疾杆菌（宋内氏除外）、溶血性链球菌、脑膜炎球菌、霍乱弧菌、炭疽杆菌均有效或有较强的抑制作用；对枯草杆菌、百日咳杆菌、破伤风杆菌亦有抑制作用；对H37Rv、鸟型结核杆菌无直接抑制作用，但可使菌数减少，但浓度达1%时呈现抑菌作用。在用豚鼠接种人型结核菌（H37Rv）作实验治疗时，口服或注射的疗效均很差。对接种牛型结核菌的豚鼠，黄柏提取物的盐酸结晶物肌肉注射时，有一定疗效。黄柏对结核病人的临床症状及X线检查有好转，且优于黄连。在试管中，黄柏煎剂或浸剂对常见的致病性真菌有不同程度的抑菌作用。其水煎剂不能杀死钩端螺旋体（剂量需较黄连大I倍）。在体外对阴道滴虫也有弱的作用。据报道，黄柏酸碱法提取物制成1：1黄柏液，用灌肠法可治疗菌痢，一般2-4天可痊愈。黄柏理疗液用直流电导入治疗慢性前列腺炎，总有效率达97.3%。

2.抗真菌作用：

关黄柏和川黄柏的乙醚浸提物对新型隐球菌和红色发癣菌具有较强的抑菌作用，其作用比制霉菌素强，但对白色念珠菌的抑制作用比制霉菌享弱。

3.镇咳作用：

黄柏果实的挥发具有镇咳作用，其镇咳成分主要为香叶烯。并从挥发油中分得小檗碱和5，5'－二甲基糠醛醚。

4.降压作用：

黄柏对麻醉动物静脉注射或腹腔注射，可产生显著而持久的降压作用，颈动脉注射较静脉注射的更强，因此降压可能是中枢性的。对季铵型的黄柏碱加以改变而合成的叔胺型的化合物名昔罗匹林（Xylopinin）亦可引起迅速、显著之降压；在Ⅰ-Ⅱ颈椎间切断脊髓则降压消失，因而也证明降压属中枢性的。此外，昔罗匹林有较强的抗肾上腺素样作用，对压迫颈动脉、窒息、电刺激大内脏神经引起的升压反应及注射肾上腺素或电刺激颈上交感神经节引起的瞬膜收缩反应均受到抑制。

5.抗滴虫作用：

黄柏煎剂，10%浓度与滴虫液1：1混和培养，对阴道毛滴虫有抑制作用。

6.抗肝炎作用：

黄柏煎剂6.25-100%体外试验，对乙型肝炎抗原有抑制作用。黄柏碱对慢性肝炎有一定作用。

7.对免疫功能的影响：

黄柏煎剂，100%浓度，0.3ml/只灌胃，连续7天，能增加小鼠脾空斑形成细胞数。

8.抗溃疡作用：

黄柏提取物（去小檗碱）100mg/kg皮下注射，100、1000mg/kg灌胃或皮内注射，对乙醇、阿斯匹林或幽门结扎诱发的大鼠胃溃疡有抑制作用。

9.其它作用：

黄柏碱和昔罗匹林对中枢神经系统有抑制作用，小鼠的自发活动、各种反射均受到抑制；给予未麻醉家兔昔罗匹林，脑电波可出现振幅慢波。黄柏碱有轻度的箭毒样作用，对蛙腹直肌紧张度无影响，但能抑制由乙酰胆碱引起的收缩反应。对离体兔肠，黄柏粉可增强其振幅，黄柏酮可增强其张力及振幅；黄柏内酯则抑制肠管。在带有胰瘘的家兔身上，黄柏有促进胰腺分泌的作用。黄柏内酯在接近致死量（0.05-0.1g/kg）时，可降低兔血糖，黄柏酮无此作用。据称黄柏酮有保护血小板的作用。黄柏对孑孓（10ppm在18小时内可杀死62%）、家蝇有杀灭作用。此外，还有利尿、健胃、外用促进皮下溢血吸收等作用。