中医古籍
  • 中成药如何使用

    临床使用中成药时,首先要辨病辨证,然后掌握处方中每一种药物的性能及药物配伍后的作用变化,就能正确选用药物。在用药时应注意中成药的禁忌。禁忌包括配伍禁忌、妊娠禁忌和服药禁忌。配伍禁忌是医师、药师在药物配伍时应关注的事;妊娠禁忌指妊娠时的禁忌,一般在说明书上都有详细阐述;而服药禁忌(简称忌口),消费者应作为一般医疗知识尽量掌握,即在服药期间,一般忌食生冷、油腻等不易消化及有刺激性药物,如热证忌食辛辣、油腻,寒证忌食生冷,水肿不宜吃盐,胃病泛酸不宜食醋,失眠不宜饮浓茶,某些皮肤病及疮、疖忌食鱼、虾、羊肉等。一般在说明书中都有介绍。

    中成药是广为应用的一个重要剂型,具有使用、保存、携带方便的优点。只要选用切合病情的中成药,就能够收到良好的效果。那么,如何正确使用中成药呢?

    首先,要对疾病诊断和治疗有正确认识,然后选择相应的中成药。例如,外感病一般分为风寒和风热两大类,前者宜服用荆防败毒散或通宣理肺丸,后者则宜用银翘解毒片或桑菊感冒片。夏令时节的外感则应当选用清暑益气丸、藿香正气丸。切不可一发感冒不加辩证,随便买几丸治疗外感的中成药服用,这样就很难收到预期的效果。

    其次,对于中成药的药物组成、主治功能必须了解清楚。一种中成药与另一种中成药之间的共同性和不同点也必须鉴别。例如,至宝丹、紫雪丹和牛黄安宫丸在治疗昏迷方面有共同效果,但是三药又各有偏重:紫雪丹的镇痉作用较强,适用于高热、抽搐为主的病症;安宫牛黄丸解毒豁痰力较强,临床用于高热、神昏、谵语为主的病症;至宝丹开窍力较强,适用于昏迷为主的病症,在运用上要有所区别。

    另一方面,中成药具有多种调节作用,适应范围广,应用中既有一定的原则性,又有一定的灵活性。据研究,中成药除定向调节外,同时还有转向调节、双向调节以及多向调节作用。转向调节。就是在一定条件下某药可有适应症的转变。例如,单味苦参组成的中成药可用于治疗哮喘、心律失常、乳糜尿、肿瘤、泌尿系统感染、皮肤病、盆腔炎、支气管感染等。

    剂量变化亦可以改善血液循环,但大剂量使用则具有的显著止血效果双向调节。就是对于两种相反病症具有同时进行调节的作用,包括表里、寒热、虚实、阴阳、升降等双向调节,以适应病情的需要。多向调节。对于一些错综复杂的病理变化同时进行调节。

    此外,选用中成药时还要注意剂型和剂量。目前市售中成药,“名同药异”和“药同异名”的不少。另外,有的中成药未标明剂型或药名与实际剂型不符,有些药品未标明药用剂量,这些问题必须明确之后才能购药和用药。

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