中医古籍
  • 择时服用中药

    服中药是否有效,除了是否对证之外,还得讲究服药的时间。不同的药物,因其本身特点要求在某一特定时间服用,才能发挥药物的最佳作用。

    清晨宜服补阳药(指补肾阳药)、行水利湿药及催吐药。

    午前宜服发汗解表药及益气升阳药。古代医家认为:“午前为阳之分,当发汗;午后为阴之分,不当发汗。”亦有医家认为大凡走表透邪之药,均宜午前服用。古医书对医治脾虚气陷诸疾所配制的补中益气汤等8首益气升阳方,都强调了午前服药,并谓之所以午前服用,乃“使人阳气易达故也”。

    午后或入夜宜服泻下药。历代医家对泻下药的服用时间大致有三种意见:一是午后进药;二是日晡(下午3—5时)进进药;三是入夜服之。

    入夜宜服滋阴养血药。古人用六味地黄丸养阴,强调入夜时进药。以当归六黄汤医治阴虚盗汗,亦主张入夜时服之。

    夜卧宜服安神药。这一用法,最早见于宋代。如以辰砂远志丸或珍珠母九,宜夜卧时姜汤送服,以起到镇心安神之功效。

    对上述五种服药时间的选择也可归纳为:升提外透的药物,宜午前用;温阳补气的药物,宜清晨至午前服用;滋养阴血的药物,宜入夜服用;祛除阳分气分之邪的药物,宜清晨服用;清泻阴分伏火的药物,宜入夜服之。

    择时服中药可以顺应人体有节律的生理变化,充分利用体内积极的抗病因素而增强药力;可减少药物的不良影响;择时服药也可诱导紊乱的人体节律恢复正常,以达到治病目的。

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