中医古籍
  • 孩子的囟门

    新生儿的头颅,除了比成年人小之外,其头骨的结构也与成人有极大的不同。而且在出生后一两年内会有一连串的变化,使他们头形及结构逐渐成熟,因此,新手爸妈在照顾新生宝宝的时候,要注意宝宝的头部发育,而囟门就更要多加留意了。

    了解宝宝的囟门

    人的颅骨共有6块骨头组成,宝宝出生后由于颅骨尚未发育完全,所以骨与骨之间存在缝隙,并在头的顶部和枕后部形成两个没有骨头覆盖的区域,分别称为前囟门和后囟门。

    前囟门

    沿着头顶的中线前后触摸宝宝,会发现宝宝的头骨在前后各有一个开口,摸起来软软的,前端的称为前囱门,呈菱形。它是头颅上最大的骨缝交点,因为此处并无骨块存在,较其他部分略凹陷、柔软,摸上去会有轻微博动。宝宝出生6个月后,前囟门随着颅骨缝逐渐骨化而面积变小,到1周岁,最迟不超过18个月闭合,为骨质所取代。

    后囟门

    后囱门位于宝宝的脑后方,枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点,尺寸较小,有时甚至摸不太到。后囱门在宝宝出生时已接近闭合,或仅可容纳指尖,约在出生后2-4个月闭合。

    不能随意抚摸、按压宝宝的头

    整个婴幼儿颅骨的结构在前囱门最弱,没有骨片的保护,而大脑组织就在正下面;前囱门凸出时可以用手感觉到颅内有跳动的情形,这反映出脑内动脉的振动波;还可以感觉到好似有凹凸不平的东西在下面,这就是大脑表面的脑面。妈妈们要注意不要让别人随意摸宝宝的头,千万不能用力压,否则有可能会对大脑造成损伤。

    观察囱门的标准姿势是将宝宝抱起呈直立的状态,且最好是在睡觉、吃奶或安静的时候。饱满而突出的囱门表示脑压有上升的现象,应多加小心。但一个正常的宝宝在用力哭泣时,他的囟门也可呈现突出的状态。偶尔较大的前囱门只是正常的变异,并不是有什么疾病。

    窥探囟门疾病

    囟门发育变化是婴儿颅骨发育过程中的一个阶段,看上去仅方寸之地,却能反映身体内部的情况,很多儿科疾病都可引起囟门的变化。因此,儿科医生常把囟门看成窥测小儿疾病的“窗口”。在体格检查时,总要对囟门尤其是前囟认真检查一番,注意囟门的外观、紧张度和闭合迟早等情况,并追究其产生原因。

    前囟门的变化有早闭、晚闭、扩大、缩小、膨隆或凹陷等,这种变化都会带来对疾病的启示;而后囟门因闭合较早,不能提供有关疾病的线索。

    爸爸妈妈了解了有关婴儿囟门的科学知识后,平时应多注意宝宝头部的保护,避免撞击致伤并注意囟门的变化、定期量头围,评估宝宝的头围是否在正常范围内。如果发现上述异常情况,应当及时请医生检查,以便作出判断并进行相应的处理。

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    ☉ 不要使用材质太硬的枕头,如绿豆枕、砂枕,否则宝宝头部容易变形。

    ☉ 不要固定一个睡姿,想要宝宝的头型完美,就要经常为他翻翻身,改变一下睡姿。

    ☉ 宝宝喜欢光线,如果他习惯侧向某一边睡,可以在另一侧用光吸引他。

    ☉ 当宝宝左右侧躺时,避免他的耳轮被挤压变形。

    ☉ 斜颈会影响脸部形状发育,如有斜颈现象,应及时就医。

    ☉ 如有“特异”头型,亦应及时去医院检查。

    ☉ 注意家中家具,避免尖锐硬角弄伤宝宝的头部。

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