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IgA肾病的未来治疗方向.
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孙亚威 江苏省新沂市中医院满某，女，22岁，送货员。9月12日初诊。主诉：左侧面部肌肉板滞麻木不适，说话时自觉下唇变厚5天。患者曾于7岁时得过面瘫治愈。5天前送货下乡，夜归着凉，晨起刷牙漱口发觉口角漏水，遂来我科要求针灸治疗。查：左额纹消失......
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新生儿硬化病系新生儿指以皮肤皮下脂肪组织硬化、水肿为特点，同时伴有体温不升，反应低下，拒乳，以及全身各系统功能低下或受到损害的临床综合征，是新生儿期特有的一种严重疾病。病因主要与寒冷、感染、窒息，早产等多种病理因素有关。本病多发生于寒冷的冬......
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何钱 贵州省江口县人民医院方药组成：炙黄芪20克，茯苓20克，木香15克，槟榔15克，干姜9克，焦白术20克，当归25克，砂仁18克，石斛20克，黄连9克，炙甘草9克，党参20克，炒杜仲15克，苏梗15克，青蒿15克，鹿茸9克，山药25克，......
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急性脊髓炎又称急性横贯性脊髓炎，是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死，导致急性横贯性脊髓损害。多发生在感染之后，炎症常累及几个脊髓节段的灰白质及其周围的脊膜，并以胸髓最易受侵。本病有三大临床特点：病损水平以下的肢体瘫痪；传导束性感觉障......
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王金亮 山西省平遥县中医院刘某，女，32岁。2009年7月9日初诊。半月来，经常恶心，吐涎沫，经医院诊断为神经性呕吐，服中西药未果。观其精神萎顿，面黄，就诊中干呕连连。舌淡，苔白，六脉沉细。治以温中和胃，降逆止呕。立方半夏干姜散：半夏10克......
9月24日 IgA肾病（IgAN）是最常见的原发性肾小球肾炎，但对其发病机理目前尚不清楚。
中国香港大学Queen Mary医院内科的Lai KN总结了最近的资料。这些资料表明在IgAN中IgA分子结构存在异常，这可能对靶细胞具有一定的病理生理学作用，可能减少IgA-免疫复合物（IC）的清除或者有利于IC的捕获。
系膜对免疫复合物的反应性触发了细胞因子的释放以及前列腺素和血栓烷素A(2)生成的变化，从而促进系膜细胞的增殖。
血管紧张素Ⅱ诱导的系膜细胞收缩伴随着出球小动脉血管扩张启动了肾小球损伤，最终随着局部转化生长因子-β（TGF-β）和血小板源性生长因子（PDGF）生成增加而导致肾小球硬化。
研究人员强调了未来的治疗策略。这些策略包括：(i)减少IgA-IC的合成；(ii)限制系膜对IgA-IC的摄取；(iii)拮抗PDGF和TGF-β的作用，以减少系膜细胞的增殖和肾小球硬化；(iv)减少因浸润的中性白细胞引起的毒性肾小球损伤。
Lai等总结认为，IgAN有效治疗需要对肾病的发病机理有更好的理解。进一步延缓肾脏恶化的治疗将着眼于防止系膜IgA的沉积和减轻由浸润的中性白细胞及其释放的细胞因子引起的炎症损伤。