中医古籍
  • “年轻”的痛风

    痛风的年轻人越来越多,究其原因,主要是进食酒、海鲜、动物内脏等过多使然。

    天天山珍海味,日日举杯畅饮,使得有“皇帝病”之称,好发于中老年男性的痛风病近年来有年轻化的趋势。年轻男性患者仍然居多,并且块头越大罹患率就越高。据报道,现在世界上最年轻的痛风患者只有十二、三岁,令人大跌眼镜。

    痛风本是老年病

    痛风是血中尿酸浓度过高引发的病变,并且是突然发作又极易复发,同时伴有剧烈疼痛的关节炎性疾病。中华风湿病学学会主任委员、协和医院风湿科主任医师董怡教授接受记者采访时介绍,痛风过去最常发生在中老年男性身上,因为从尿酸偏高到出现症状,通常需要好几年的时间,有一个从量变到质变的过程。不过近几年来的临床观察,年轻患者越来越多,这与现在的饮食结构有很大的关系。

    在正常的情况下,尿酸是细胞新陈代谢的副产品,有些食物中(如海鲜、酒和动物的肝、脑、心脏等等)富含有尿酸的前体物质———嘌呤,尿酸会出现在正常人的血液中。随着年龄增长,中老年人体内代谢嘌呤的尿酸分解酶越来越少,血中的嘌呤含量增高,很容易引发痛风。由此看来痛风应该说是中老年人的病了,其实不然,越来越多的年轻人由于嗜好“海味”、烟酒,从而加入了痛风的队伍。为什么呢?

    董教授介绍说,尽管年轻人生理功能很活跃,体内的尿酸分解酶也足够多,但是仍“挡”不住日日海鲜、频繁举杯,因为摄入嘌呤过多,酶已不足以代偿了,造成血中尿酸水平异常增高,导致痛风。就像过去只有中老年人才有的肥胖,现在年轻人甚至孩子中比老年人还要多,摄入的“三高”过多,代偿不掉,在体内蓄积便使人发胖。当然痛风的原因远不止饮食,工作压力大、情绪紧张、疲劳、生活不规律、器官功能紊乱等等均可诱发。

    痛风来也匆匆挥之不去

    要想不痛风,喜食海鲜、动物内脏和好酒的人要把把入口关了。否则说不定哪一天痛风就会找上门来。这可不是耸人听闻,一旦你体内的尿酸含量达到一定的水平,痛风就会“不期而至”,而且永远摆脱不掉,最终还会导致关节畸形。

    董怡教授介绍说,痛风的最典型的首发症状是大脚指突然间关节疼痛,也可累及足弓、踝、膝、腕、肘关节等处。因为关节部位一般是血液循环比较差,尿酸容易在关节周围结晶沉积。首发痛风症状的关节疼痛会持续7—10天,即使不经治疗,疼痛也会逐渐消失,关节功能恢复正常。不过很可能复发,在下一次痛风发作前一般仍没有症状,反复发作的痛风会导致关节永久性损害,会出现关节畸形。如果痛风发生在30岁以前,痛风一般会趋向恶化。

    所以专家告诫,无论你多大年龄,只要出现突发性关节疼痛,并且持续数日,应到有风湿科的大医院接受诊治,测一测血中尿酸是否超标,以确诊是否真痛风。一旦被确诊为痛风,应该积极治疗。

    据介绍,现在市场上的消炎痛、布洛芬等药物可有效缓解肿痛,同时还要配合服用嘌呤醇来帮助排泄嘌呤,阻断尿酸在体内形成。千万不可迷信电线杆上的“医生”。同时患者要多喝水、禁酒及含酒精的饮料,少吃海鲜、动物内脏等为妙;控制体重,体重下降血中超标尿酸会自动接近正常水平,积极预防痛风的反复发作是上策。

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