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FDA安全警告：盐酸雷洛昔芬（Evista）增加卒中相关死亡风险
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王业龙 安徽省岳西县王业龙中医诊所鬼箭羽性寒，味苦。功能活血散瘀，杀虫。《本草述》：“鬼箭羽，如《本经》所治，似专功于女子之血分矣。又如苏颂所述古方，更似专功于恶疰及中恶气之毒以病于血者也。”忍冬藤性寒，味甘，气平，具有清热解毒之功效，可以......
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王金亮 侯红霞 山西省平遥县中医院脾胃病者，医者多倡导东垣之论，一部《脾胃论》集脾胃学术之大成，其论述详于温补而少于清滋，往往忽略脾阴治疗，后世医家也多遵其说。然脾与其他脏腑一样，也有阴阳之分。纵观古今立说，论脾阴者颇多。《灵枢·五邪》篇云......
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宋永刚 山东中医药高等专科学校桔梗为《本经》下品。原文：味辛微温。主胸胁痛如刀刺，腹满肠鸣幽幽，惊恐悸气。桔梗为桔梗科植物桔梗的根。《本经》云其味辛微温，与现在的认识不同。就其味而言，现认为以苦味为主，兼有辛味。就其药性而言，也与之相左，现......
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马建国 张向峰 山东曲阜市第二人民医院刘某，女，53岁，2010年11月15日初诊。右肩关节疼痛活动受限3个月余，其间某院诊为肩关节周围炎，予伸筋丹、小活络丸、独一味、芬必得、布洛芬等中西药物交替内服，及针灸、按摩、热敷、理疗、膏药贴敷，收......
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王树文 河北省赞皇县东街卫生所笔者近治一慢性腹泻患者，方中使用了被列为“十八反”禁忌的反药，患者服药后出现了较强的药物反应，后经辗转加减变通，继续使用反药控制了病情。恰好近日又读了贵报2011年7月29日载“使用十八反，犯禁还是突破”一文，......
7月17日，食品药品监督管理局（FDA）通过了安全性标识修正：警告盐酸雷洛昔芬片（Evista； Eli Lilly and Co）会增加卒中相关死亡的风险。
在之前，该机构（FDA）警告，使用雷洛昔芬的妇女会增加静脉血栓栓塞（深部静脉血管栓塞和肺栓塞）的风险，现在则是使用该药会增加卒中相关死亡率风险。
在10,101例绝经后患冠心病或可能患冠心病风险的妇女中进行随机，双盲及多国的临床试验。与安慰剂组相比，使用雷洛昔芬60mg/天，平均使用5.6年的试验组增加了因卒中的死亡率（死亡数：59[1.2%]比39[0.8%]；每10000名妇女每年：22比15；危害比：1.49；95%置信区间[CI]：1.00-2.24； P=.0499）。
然而，卒中的发病率在组间没有统计学上的差异（249[4.9%]比224[4.4%]； 每1000名妇女每年：9.5比8.6；危害比：1.10；95%置信区间：0.92-1.32； P=.30）
由以上看出，在临床使用中应该考虑妇女卒中的风险收益比，比如卒中病史或短暂性缺血发作、心房颤动、高血压或是否吸烟等。在研究中没有观察到心血管方面的好处，所以雷洛昔芬不应是首选或次选的预防心血管疾病的药物。
雷洛昔芬是用来预防和治疗绝经后妇女的骨质疏松症的药物。