中医古籍
  • 南天竹的副作用-南天竹中毒解救

    (Nandina domestica Thumb)

    【别名】白天竹、天竹子、南天烛、山黄芩、天竹、钻石黄。

    【功效】根:祛风清热,除湿化痰;子:敛肺,止咳,清肝,明目;梗:镇咳止喘,兴奋强壮。

    【不良反应机制】本品中含大量生物碱,超量可中毒,对中枢神经系统,由麻醉引起痉挛,最后麻痹。对心血管系统,可抑制心脏。大剂量可抑制平滑肌,对横纹肌有直接麻痹作用,对呼吸中枢有麻痹作用。

    【不良反应】常用量无明显不良反应,超量后出现恶心、呕吐、兴奋、脉搏先快后慢,且不规则,肌肉痉挛、惊厥、血压下降、浑身无力、呼吸困难、麻痹、昏迷、四肢瘫痪,最后死于心力衰竭。

    【治疗与解救】

    (1)中毒后要看病人是否有惊厥,如有,必须先镇惊(用乙醚或一氧化氮使病人处于轻度麻醉状态,或用硫喷妥钠等药物静脉给药),在惊厥制止后或在无惊厥情况下,用 l:2000的高锰酸钾液或2%鞣酸液或浓茶洗胃,而后服通用解毒剂或药用炭等,用硫酸钠导泻。

    (2)静脉输液,对症治疗:

    1)血压下降时肌内注射阿拉明或静脉输入去甲肾上腺素。

    2)呼吸麻痹可注射呼吸中枢兴奋剂,如尼可刹米、山梗菜碱等。

    (3)中药治疗:

    1)甘草9g,黄芩9g,水煎分2次服,每6小时1次。

    2)甘草120g,制南星15g,蝉衣9g,天麻9g,水煎,分2次服,每4小时服1次。

    3)心力衰竭时用人参9g(另煎),制附片6g(先煎),五味子9g,水煎2次合在一起,每1~2小时服1次,连服2~4剂。

    4)痉挛或惊厥时,用全虫6g,蜈蚣2条,厚朴9g,蝉衣9g,甘草30g,水煎分2次服,每2~3小时服1次,连续服3~4剂。

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