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对NSAIDs的认识——从单极考虑到两者兼顾
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女人在哺乳期间，用药，选药时会很小心，那么，哺乳期能用华山参滴丸吗?小编给大家详细介绍一下。当哺乳期妇女用药的时候，往往只着重考虑药物是否影响乳汁分泌，很少考虑药物对婴儿的影响，或者根本不知道哪些药物对婴儿有影响。事实上很多药物可随母亲乳汁......
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皂角刺，俗称为皂角针，是皂荚树表面的棘刺。皂角刺是一种应用非常普遍的中药，性温，皂角刺的功效和作用是具有排毒和祛除淤肿的作用，临床上主要用于治疗皮肤脓肿，此外皂角刺还有很好的抗癌和抑制癌细胞活性的作用。【小便淋闭】皂角刺9克，金钱草、车前草......
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婆罗门皂荚是一种大家很熟悉的药材，有着不同寻常的作用和功效,在很多疾病中是治愈的关键，下面让大家一起深入的对婆罗门皂荚进行更多的解读吧!【别名】 忽野檐默、阿梨去伐、波斯皂荚(《酉阳杂俎》)，阿勒勃(《本草拾遗》)，清泻山扁豆(《国药的药理......
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以前听说，人们是用皂荚树的果子来进行清洗东西的，一直觉得非常的神奇，很想知道皂荚树到底有什么作用?皂荚，又名皂角树，是我国特有的苏木科皂荚属树种之一，生长旺盛，雌雄异株，雌树结荚能力强，皂荚果是医药食品、保健品、化妆品及洗涤用品的天然原料，......
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说到稀有的植物物种，我们可能会首先想到红豆衫、银杉等等，而鲜少耳闻的绒毛皂荚却是更为濒危的稀有物种，绒毛皂荚被视为我国二级重点保护植物，在全世界存在的数量也极其稀少，比堪称“植物界熊猫”的银杉还稀少，野生的绒毛皂荚全世界仅有两株，并且分布于......
NSAIDs主要通过抑制炎症细胞的环氧合酶（COX）发挥镇痛抗炎作用，是治疗骨关节炎最为广泛使用的一大类药物。COX分为COX-1和COX-2，对COX-2的抑制是NSAIDs治疗骨关节炎的作用基础。根据对COX-1和COX-2抑制程度的比值，将NSAIDs类药物分为四类：
COX-1特异性抑制剂，只针对COX-1，对COX-2几乎无作用，如小剂量阿司匹林；
COX非特异性抑制剂，对COX-1和COX-2的抑制无差异，如吲哚美辛、布洛芬、萘普生及双氯酚酸；
COX-2选择性抑制剂，有效治疗剂量时，对COX-2的抑制明显大于COX-1，人全血法测定这类药物对COX-2的选择性比对COX-1大20倍，代表药物有美洛昔康等；
COX-2特异性抑制剂，即使在最大治疗剂量时也不会对COX-1抑制，对COX-2的抑制作用比对COX-1大100倍以上，如塞来昔布和罗非昔布。
早期的传统NSAIDs对COX-2和COX-1均具有抑制作用，导致其在发挥治疗作用的同时也抑制了具有胃黏膜保护作用的生理性前列腺素，这就是传统NSAIDs副作用产生的主要原因。新的选择性NSAIDs可通过选择性抑制COX-2而发挥治疗作用，同时避免因抑制COX-1而产生的相应不良反应。
目前已经发现，对COX-2过度抑制同样也会引起一些严重的不良反应，如心血管不良反应等。随着COX-2抑制剂在临床上的广泛使用，以及对COX-2研究的不断深入，人们对NSAIDs药物的新认识也逐渐形成，即COX-2选择性抑制剂的疗效优于或类似于传统NSAIDs，严重胃肠道副作用明显低于传统NSAIDs；COX-2特异性抑制剂总的副作用发生率与传统NSAIDs无明显差别，而严重心脑血管副作用发生率高于传统NSAIDs。研究显示，COX-2特异性抑制剂可增加严重心血管事件风险达42%。
这说明对NSAIDs的临床应用，开始从单纯的疗效和安全性的单极考虑，趋向于兼顾两者。（朱国旺）