中医古籍
  • 窝沟封闭 让儿童不得龋齿

    本报记者 衣晓峰

    “六龄齿”指的是哪几颗牙齿?龋齿的危害有多严重?窝沟封闭是怎么回事?它对保护好健康牙齿有什么作用?日前,记者就这些家长普遍关心的问题,采访了哈尔滨市卫生局疾控处主任医师张莉。

    “龋齿,也叫蛀牙,是口腔科的常见病和多发病,食物残渣经细菌分解、发酵、产酸作用于牙齿而发生龋坏,其发病率随年龄增长不断上升。”张莉指出,很多家长认为龋齿是小病,这种观点是错误的。龋齿如不及时干预会合并牙髓炎、根尖炎、牙周脓肿、牙槽脓肿,以至于因龋齿造成牙齿缺失。还伴有牙痛、面部肿痛、全身发热等。一旦牙齿缺失,还将严重影响牙齿排列、面部发育和发音等。不仅如此,牙齿内的某些致病菌还能加重胃病、糖尿病、心血管病、肾病等病及并发症,成为许多具有极高死亡率疾病的重要诱因。

    张莉介绍说,“六龄齿”,俗称“大牙”,上下左右共有4颗,7~9岁基本完全萌出,是患龋率最高的牙齿,也是孩子牙列形成的关键性牙齿。六龄齿有很多窝沟,这些窝沟凹凸不平,像个磨盘一样,起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作用,有利于把食物充分嚼碎。但这些部位的裂隙比较深,容易积聚食物残渣,而且不易清除掉,一旦细菌侵入,就容易发生龋坏,逐步损坏整个牙齿。六龄齿是不会被替换的恒牙,如出现龋齿,将影响孩子的一生,所以应抓紧时机,及时进行有效防护。

    目前,我国大面积开展的窝沟封闭技术,是世界卫生组织向全球儿童推荐使用的预防龋齿的最有效办法之一。它是用一种对人体无害的有机高分子树脂材料,涂在牙齿咬合面的窝沟内,待材料固化后,可长期保留在窝沟中,形成一层保护性的屏障,隔绝细菌和酸液对牙齿的侵蚀。封闭一次,可保护牙齿免受龋齿的危害3~5年。适宜接受窝沟封闭的儿童为牙齿完全萌出、窝沟较深或有患龋倾向的第一恒磨牙。窝沟封闭不需要磨除牙体组织,没有痛苦,在短时间内就能完成。如已发生了龋齿,则不适合做窝沟封闭,应及时给予治疗。

    口腔健康小贴士

    1.窝沟封闭成功的标志是封闭剂能够完整存在。封闭后需要定期检查,若出现磨损或脱落可去医院修补或重做;术后数天内发现被封闭的牙齿有咬合过高或吃东西时疼痛,应及时复诊。

    2.预防龋齿是件非常重要的儿童保健工作,其基本原则是针对发病因素采用相应措施:一是减少或消除病原刺激物,最实际有效的办法是刷牙和漱口,尽量做到每餐后都漱口,早晚各刷牙一次。二是减少或控制饮食中糖的含量,家长应教育孩子养成少吃零食和甜食的习惯,尤其是睡前应避免吃此类食物,同时要注意儿童三餐的合理搭配。三是增强牙齿的抗龋性,主要是通过氟化法增加牙齿中的氟素,特别是改变釉质表面的结构,以增加牙齿的抗龋性。四是每半年到口腔专业医院进行一次口腔检查,及早发现问题并进行及时治疗。

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