补中通降法治胃轻瘫

伏新顺 青海省中医院

胃轻瘫，是以胃排空延缓为特征的临床症状群。根据病因不同，可将胃轻瘫分为原发性和继发性两种类型。原发性胃轻瘫，又称为特发性胃轻瘫，多发于年轻女性；继发性胃轻瘫多继发于糖尿病。胃轻瘫根据起病的缓急和病程的长短不同，可分为急性和慢性两种。临床上以慢性居多，病程可达数月至数年。

鉴于西药毒副作用较大，笔者一直尝试用中医药治疗。胃轻瘫属中医“心下痞”范畴，表现为脘腹饱胀，善太息、得矢气则舒，食纳呆滞，舌体胖大，边有齿痕，舌淡，苔白腻或黄腻，脉弦细滑等肝郁脾虚、寒湿（或湿热）内蕴之症。治当以化湿健脾、和胃降逆为法，方用旋覆花代赭石汤、丁香柿蒂散、枳术丸、四逆散加减。药用竹茹、清半夏、丁香、柿蒂、香附、陈皮、旋覆花（布包）各10克，白芍、代赭石（先煎）各15克，鸡内金、炒麦芽15克。偏寒湿者，加高良姜6克，藿香10克，苍术15克温化寒湿；偏湿热者，加枳实10克，黄连6克，茵陈15克清化湿热。每日一剂，水煎服。