中医古籍
  • 脾虚湿气重,大便不成形,一方健脾祛湿。

    这就是我们今天要跟大家分享的一首方剂,出自于《太平惠民和剂局》的参苓白术散。这种方子所主治的病症就是中焦脾胃气虚。因运化水液功能降低,水湿内停太严重而出现的脾虚湿盛之泄泻,对于这样的病症,临床表现会有什么?患者所描述的主要临床表现就是这个病症可见的神疲乏力,食少便溏,面色无华。最主要还有一个临床表现,泄泻,怎么治呢?那我们肯定要健脾益气渗湿止泻了。这首方子的组成,首先参苓白术散里面有一个四君子汤,人参、白术、茯苓、炙甘草,那么有些方剂的分析就把这四味药共为君药了。那么现在我们比较公认的方中的君药是人参、白术、茯苓共为君药三味药,那么我们把甘草放到了佐药里面,为啥用了四君子就是要健脾益气燥湿呢?为了加强全方止泻之力,方中用了收敛效果较好的山药和莲子肉,来加强全方止泻之性,那你说脾虚湿盛,湿邪太重了,我怎么来解决它呢?薏仁,白扁豆来健脾渗湿,方当中因为湿容易阻碍气机,所以又选了一个砂仁来燥湿醒脾,解决湿阻气机的问题。你说方子当中用了桔梗干什么?桔梗在这个方中是有它独特的作用的,首先它可以载药上行,起到了培土生金的作用,因为我们知道脾和肺的关系是一个土能生金,母子之脏,脾虚日久势必会影响到了肺气之不足,所以说桔梗在这里面就可以达到载药上行,来培土生金之力,桔梗可以开宣肺气,又能使我们体内之湿邪从肺的途径来祛除了,这就是我们说桔梗的功效,刚才我们把参苓白术散整个方剂做一分析,那么这个方子我们也知道了,它就是一个治疗脾虚湿盛之泄泻的代表方,如果你也有这样的症状,一定要在医生的指导下来加减临床使用。好了,今天我们的分享就到这里,我们下期再见。

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