升麻葛根汤

明·方贤着《奇效良方》：升麻葛根汤处方

升麻、芍药、甘草，各二钱半。干葛，三钱。

功能主治

治大人小儿时气瘟疫，头痛发热，及疮疹已发未发皆可服。

用法用量

上作一服，水二钟，生姜三片，煎至一钟，不拘时服。

摘录明·方贤着《奇效良方》《宋·太平惠民和剂局方》：升麻葛根汤处方

升麻、白芍药、甘草（炙），各十两。葛根十五两。

炮制

上为粗末。

功能主治

冶大人、小儿时气温疫，头痛发热，肢体烦疼；及疮疹已发及未发，疑贰之间，并宜服之。

用法用量

每服三钱，用水一盏半，煎取一中盏，去滓，稍热服，不计时候，日二、三服，以病气去，身清凉为度。小儿量力服之。

摘录《宋·太平惠民和剂局方》《太平惠民和剂局方》卷二：升麻葛根汤处方

升麻 白芍药 甘草（炙）各300克 葛根450克

制法

上为粗末。

功能主治

辛凉疏表，解肌透疹。治感受时气温疫，头痛发热，肢体烦痛；麻疹初起，发而不透。

用法用量

每服9克，用水450毫升，煎取300毫升，去滓稍热服，不计时候，日二三服，以病去身凉为度。小儿量力服之。

备注

方中升麻、葛根辛凉解肌，解毒透疹；芍药和营泄热；甘草益气解毒，调和诸药。四味合用，共奏辛凉疏表，解肌透疹之功。

摘录《太平惠民和剂局方》卷二《医宗金鉴》卷六十七：升麻葛根汤处方

山栀 升麻 葛根 白芍 柴胡 黄芩各3克 黄连 木通 甘草各1.5克

功能主治

治心火炽盛，更兼浩饮嗜热，致患心痈，巨阙隐痛微肿，寒热，身痛，面赤，口渴引饮。

用法用量

用水400毫升，煎至240毫升，不拘时服。

摘录《医宗金鉴》卷六十七宋·《太平惠民和剂局方》：升麻葛根汤组成

升麻、白芍、甘草各十两(各6克)，葛根十五两(9克)。

用法

上药为粗末，每服9克，水煎服，或作汤剂，水煎服。

功效

解肌透疹。

主治

麻疹初起，症见疹发不出，身热头痛，咳嗽，目赤流泪，口渴，舌红，苔薄白，脉浮数。

临床应用

临床主要用于治疗麻疹、荨麻疹、腹泻及药物性肝炎等病症。

1.麻疹(个案) ：以本方加味治疗。患者治疗2日高热不退。予本方加味1剂，药后高热未退，但面、颈、胸部现少许白色疹点。继服1剂，口腔黏膜红赤，见柯氏斑，胸背部红色疹点c继服2剂，体温回复，疹点依次渐回。1周后皮肤陆续呈糠麸样脱屑并有色素沉着，将息而愈。(《安徽中医临床杂志》1996年第4期)

2.荨麻疹：以本方加味结合咪唑斯汀(皿治林)治疗43例，与口服咪唑斯汀治疗40例对照。疗程为2周。分别于治疗前、治疗后第7、第14日随访观察并记录患者瘙痒、风团数量及大小，按4级评分法记录。根据随访的总积分评价疗效。结果：治疗第7日，总有效率76.74%。治疗第14日，总有效率95.35%。(《辽宁中医杂志》2005年第2期)

3.腹泻：以本方加减治疗婴幼儿秋季腹泻39例，与西医常规治疗(静滴氨苄西林钠一舒巴坦钠或硫酸庆大霉素，同时给予盐酸小檗碱、复合维生素B、碱式碳酸铋口服)25例对照。2组患儿在治疗期间，脱水、高热均对症处理。疗程为4日。疗效评定以用药24～48小时，腹泻次数减少至≤2次/日，大便性状恢复正常，临床症状消失则为显效。结果：总有效率92.3%。(《新中医》1998年第6期)

4.药物性肝炎：以本方加味治疗27例，与复方甘草酸苷治疗23例为对照，1个疗程均为半月，服用2个疗程。根据临床症状、B超检查及肝功能检查比较疗效。结果：总有效率89%。(《光明中医》2008年第5期)

方解

方中升麻、葛根皆为解表透疹的要药，升麻善于解肌、透疹、解毒，葛根长于解肌、透疹、生津，二药相配，是为解肌透疹的常用组合，故为君药；芍药和营泄热为臣；甘草调和诸药为使。

临床以疹发不出或出而不畅、舌红、脉数为辨证要点。本方清疏之力皆弱，临证可加入薄荷、荆芥、牛蒡子、金银花、蝉蜕等；风寒袭表，不能透发，加防风、荆芥、柽柳；麻疹未透，色深红者，加紫草、牡丹皮、大青叶。

现代研究

临床报道尚见于治疗鼻炎、中耳炎、慢性咽炎、面神经麻痹、乙肝、丙肝、嗅觉障碍、后循环障碍、创口感染等病症。

现代药理研究表明，升麻属植物具有抗肿瘤、治疗骨质疏松、抗过敏等作用；而葛根具有降血压、扩张冠状血管、抗心律失常、降血糖血脂、抗氧化、抑制血小板聚集等多种药理作用。

方歌

阎氏升麻葛根汤，芍药甘草合成方，麻疹初期发不透，解肌透疹此为良。

摘录宋·《太平惠民和剂局方》