清瘟败毒饮

生石膏（大剂）180～240克（中剂）60～120克（小剂）24～36克 小生地（大剂）18～30克（中剂）9～15克（小剂）6～13.5克 乌犀角（大剂）18～24克（中剂）9～12克（小剂）6～12克 真川连（大剂）12～18克（中剂）6～12克（小剂）3～4.5克 生栀子 桔梗 黄芩 知母 赤芍 玄参 连翘 鲜竹叶 甘草 丹皮

清热泻火，凉血解毒。治湿热疫毒及一切火热之证。气血两燔，高热狂躁，心烦不眠，或神昏谵语，头痛如劈，大渴引饮，咽痛干呕，发斑吐血，舌绛唇焦，脉沉细而数，或沉数，或浮大而数。现用于流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、败血症等表现为气血两燔症状者。

石膏先煎十余分钟后，再入余药同煎，犀角磨汁和服，或研末，或先煎对入，分二次服。疫证初起，恶寒发热，头痛如裂，烦躁谵妄，身热肢冷，舌刺唇焦，上呕下泄，六脉沉细而数者用大剂，沉而数者用中剂，浮大而数者用小剂。

若斑一出，加大青叶，并少佐升麻1.2～1.5克，大便不通，加生军；大渴不已，加石膏、天花粉；胸膈遏郁，加川连、枳壳、桔梗、瓜蒌霜。

本方为综合《伤寒论》白虎汤、《外台秘要》引《小品方》之芍药地黄汤、《外台秘要》引《崔氏方》之黄连解毒汤等三方加减而成。方中重用石膏合知母、甘草以清阳明之热；黄连、黄芩、栀子三药合用能泻三焦实火；犀角、丹皮、生地、赤芍专于凉血解毒化瘀；连翘、玄参、桔梗、甘草清热透邪利咽；竹叶清心利尿，导热下行。诸药合用，既清气分之火，又凉血分之热，是治疗气血两燔的主要方剂。

生石膏(大剂六到八两(180～240克)，中剂二至四两(60～120克)，小剂八钱至一两二钱(24～36克))，生地黄(大剂六钱至一两(18～30克)，中剂三至五钱(9～15克)，小剂二至四钱(6～12克))，黄连(大剂四至六钱(12～18克)，中剂二至四钱(6～12克)，小剂一钱至一钱半(3～4.5克))，栀子三钱(9克)，桔梗一钱半(4.5克)，黄芩三钱(9克)，知母三钱(9克)，赤芍三钱(9克)，玄参三钱(9克)，连翘三钱(9克)，竹叶二钱(6克)，甘草一钱半(4.5克)，丹皮三钱(9克)。

“六脉沉细而数，即用大剂；沉而数者用中剂；浮大而数用小剂”。先煎石膏数十沸，后下诸药。犀角可用水牛角代替。

清热解毒，凉血泻火。

温热疫毒，气血两燔，症见大热烦躁，渴欲干呕，头痛如劈，昏狂谵语，或发斑吐衄，舌绎唇焦，脉沉细而数，或沉数，或浮大而数。

临床主要用于治疗小儿支气管肺炎、手足口病、脓毒症、肾综合征出血热、重型肝炎、银屑病等病症。

1.小儿支气管肺炎：以本方为主灌肠治疗42例，参照《中医病证诊断疗效标准》进行疗效评价，治疗后5日、10日、15日总有效率分别为81%、91%、100%。(《护理学报》2014年第15期)

2.手足口病：对照组50例予抗病毒对症治疗，治疗组50例在此基础上联合本方加减治疗，疗程10日，观察口腔疱疹消失时间、退热时间及危重症转化率。疗效标准以体温正常，皮疹消退，无新皮疹出现，生命体征正常为显效。结果：治疗组口腔疱疹消失时间及退热时间为5.94±o.58日和2.36±0.52日；对照组为7.11±0.65日和3.15±0.60日。治疗组显效率总有效率94%；对照组总有效率88%。两组疗效比较P