大黄甘草汤

大黄12克 甘草3克

通便止呕。主胃肠积热，浊腐之气上逆，食已即吐，吐势急迫，或大便秘结不通，苔黄，脉滑实者。

上二味，用水600毫升，煮取200毫升，分二次温服。

大黄（锉，炒）半两，甘草（炙）半两。

上锉，如麻豆大，分为2服。

水黄。面目俱青，狂言妄语，语声不出。

每服水1盏，煎至6分，去滓，食后温服。

大黄1倍，甘草（生）减半。

痘为痰闷，不得发出。

水煎频服。不应，更服。

《金匮》本方用大黄四倍于甘草，治食已即吐，专取大黄之沉降，以泄逆满之滞，此用大黄再倍于甘草，治痰闷痘闭，反借甘草之上溢，以涌固结之积。一方小变，而功用不同若此。

甘草黑豆汤加大黄。

上中下三焦消渴。

大黄4两，甘草1两。

食已即吐者。

呕吐：李某某，男，20岁。呕吐近半月，胃脘热痛，大便干燥，舌质红，苔薄黄少津，脉实有力，有关脉滑，精神尚佳，初用连苏饮加竹茹、甘草。服两剂无效。仍每餐刚完即吐（平时不吐），并伴口臭，胃脘灼热，胀痛，大便三日未解，小便短黄，脉滑有力。此系积热在胃，腑气不通，胃热上冲之呕吐。改用泄热和胃之大黄甘草汤（大黄12克，甘草3克）。服一剂后，食已不吐，大便畅通；服完二剂，诸证消失。

以水3升，煮取1升，分温再服。

《高注金匮要略》：此胃热上熏之吐，为吐家之变证变治，而非胃反也。以苦寒泻火之大黄为君，而佐以守中之甘草，不特浮大黄下趋之性，使从胃脘而下，且治急冲者，惟宜以缓降胜之也。