《伤寒补例》 两感有三

两感有三．有阴阳两感．有脏腑两感．有寒温两感．阴阳两感者阴阳两经．并感于寒毒也．素问灵枢所说两感．并是此义．此有故．寒先伏于下焦．新寒复中于上焦．上下两邪相引．故邪由阴道而上冲．新邪由阳道而内入．亦有同时并感者．必由薄衣露处．及冒寒远行．劳力汗出．邪气乘虚而入．此时邪气．直是漫天盖地而来．何暇辗转传经．由浅渐进．又何暇阴阳匀配．范我驰驱哉．故太阳少阴两病．未必不兼见阳明太阴证．阳明太阴两病．未必不兼见少阳厥阴证．然邪气究须有从入之先道．细审机括．亦自有孰正孰兼孰重孰轻之辨．脏腑两感者．外经与脏腑．同感于寒毒．非传腑传脏之谓也．此或由饮食伤于肠胃．或由呼吸入于膻中．故小儿当风饮食．当风啼哭．极宜慎之．外既感受风寒．而又内寒上冲于肺下侵于肾．于是恶寒发热．筋骨强痛之中．又有咳嗽呕吐泻泄腹痛之苦．仲景先救其里．后攻其表．是缓治也．急者温中发表并用．风扰于中．其势极恶．霍乱转筋．非桂不足以制之．寒温两感者．寒温两毒相伏．非伤寒化温．温病转寒之谓也．外邪所伤谓之毒．内气所化．不得谓之毒．即不得谓之两感伤寒有初起即见寒死证．无初起即见热死证．其有热死者．日久失治也．否则先有温邪内伏也．温病有初起即见热死证．无初起即见寒死证．其有寒死者．日久失治也．否则先有寒邪下伏也．常有秋月久晴燥邪由呼吸伏于膻中．霜降以后．天气乍寒．腠理开豁．邪气乘之．其证寒热强痛．而初起即神识昏迷．谵语气粗．口渴索水．又有夏月伏暑．为秋凉所遏．不得发越．入冬感寒而发病者．其证胸中烦热．如破皮状两足如冰入夜转热如焚．烦躁不能安眠．此暑毒在血之故．又有冬月寒伏下焦．入春感于风温而发病者．其证初起上见喘粗．声如瓮中．渐见面目 肿．神识昏迷反胃干呕也．大法先治其温．后治其寒．与真寒假热．真热假寒诸治法不同．