《家庭医学百科-医疗康复篇》 体股癣

除头皮、胡须和手足等处外，其他平滑皮肤上的癣菌感染，统称体癣，又称金钱癣。发生在邻近外生殖器（如腹股沟、皱褶）会阴及股上部内侧等处，及肛门周围的癣则称股癣，重者可蔓延至臀部、耻骨部及阴囊部的边缘，阴囊一般不累及。股癣的发病部位较温暖潮湿，适宜于真菌生长，又因经常摩擦，容易蔓延扩散，故较体癣多见，且易复发。病人以男性为多，单侧发生或对称分布。发病可因多种形式的直接接触（包括性接触传染，近年来股癣已被列为性传染病之一）或接触患者用过的澡盆浴巾等而传染，也可因直接接触患病的猫、狗等传染。多数患者往往先有手足癣、甲癣，通过搔抓自身传染。发病与抵抗力相关，患糖尿病、各种消耗性疾病及长期内服、外用皮质激素的患者较易发病。本病好发于温暖潮湿的季节，不注意局部清洁卫生及多汗者尤为多见。

体癣可表现为针尖至绿豆大小，从中心等距离向外发展，产生中心痊愈，外围扩张的圆形损害（金钱癣由此得名）。几个损害可互相融合或多环形，边缘稍隆起而狭窄，瘙痒明显，多发于夏秋季，冬天可自愈或转入静止阶段。

股癣的损害大致与体癣一致。绝大多数股癣冬季自愈或减轻，夏季复发。如多年复发，可呈苔鲜样变。以局部用药和保持干燥，如夏季洗澡后用干毛巾擦干和扑粉等。因真菌主要寄生于角质层，故传统治癣药多由抗真菌剂及角质剥离剂配成的。为巩固疗效，防止复发，在损害消失后需继续用药7～10天。伴有手、足和甲癣者应同时治疗。以免自身传染。要尽量避免和癣病病人，包括有癣病的动物密切接触，要避免间接接触病人用过的毛巾、浴盆等，严格执行个人卫生。

一些可能影响人体抵抗力的药物如皮质激素、免疫抑制剂等，尽可能避免使用。婴幼儿及外阴部皮肤薄嫩，不宜用高浓度具有刺激性的癣药水，宜用温和抗真菌剂如复方雷琐辛搽剂等。抗癣衫裤既可治疗，也可预防。