《中国幽门螺杆菌研究》 幽门螺杆菌感染与胃癌前病变的关系

自发现幽门螺杆菌（Hp）以来，已证明Hp感染与慢性胃炎和消化性溃疡的发生密切相关，Hp与胃癌的关系仍是一个尚有争议的问题，但流行病学资料已显示Hp感染与胃癌的发生密切相关。我们分析了2563例因上腹部不适而在我院做胃镜检查患者的胃粘膜病理组织学和Hp感染的结果，初步探讨Hp感染与胃粘膜肠化生，萎缩和不典型增生3种胃癌病变的关系。

1 材料与方法

1.1 对象

2563例均系1994-01～1996-03因上腹部不适在我院顺序做胃镜检查患者。其中男1680例，女883例，年龄17岁～76岁，平均42.3岁±11.2岁。除外条件：检查前已接受抗Hp治疗；胃癌；手术后胃癌。

1.2 方法

全部病例做胃镜检查时钳取胃粘膜组织，送病理组织检查有无肠化生、胃粘膜萎缩和不典型增生。同时在胃窦部距幽门孔5cm内取活检1块，作快速尿不经酶试验，判断有无Hp感染。

2 结果

共发现Hp感染1419例（55.4%），无Hp感染1144例，病理组织检查发现肠化生、萎缩和不典型增生3种癌前病变共有516例，总发生率为20.1%。其中Hp感染组有310例发生癌前病变，发生率为21.8%；而无Hp感染组发生癌前病变206例，发生率为18.0%，两者比较，差异显著（t=2.39,P