查古籍
各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局:
全国中医药特色社区卫生服务示范区创建活动自2003年开展以来,各地积极开展社区中医药服务工作,取得了明显的成效,积累了许多有益的经验。为指导各级卫生、中医药行政管理部门、社区卫生服务机构进一步深入开展社区中医药服务工作,我局对各示范区社区中医药服务工作规律性经验和规范性做法进行提炼、整理,起草制定了《社区中医药服务工作指南(试行)》。现印发给你们,请结合各自实际情况,在工作中参考使用。在试行过程中有何意见和建议,请及时反馈国家中医药管理局医政司。
联 系 人:严华国 吴 迪
联系电话:010-65914966 65930672(传真)
二○○九年八月五日
(约着成于东汉时代以前)。
三卷。原言已佚,散见《经史证类备急本草》中,今有清.孙星衍等辑本若干种。 本书收药物 365 种,分为上、中、下三品,是后汉以前药物学的总结。
学术价值:
文献价值:我国现存最早之药学著作。
理论价值:初步奠定了药学理论之基础。
实用价值:记载之药物,大多朴实有验,历用不衰。
1.现病史
(1)同神经内科。
(2)颅脑损伤:损伤的时间、性质、机理(加速、减速、挤压、传导、“挥鞭”、爆震),头部着力部位,有无原发或再发昏迷及其持续时间,有无中间清醒期(意识好转期)及其持续时间,有无抽搐、呕吐(次数、内容、量),伴随外伤和处理经过。
2.过去史、个人史、家族史
同神经内科。
3.体格检查
急性颅脑损伤的严重程度按国际标准评定(表2)。
(1)轻型:总分为13~15分(伤后意识障碍20分钟内)。
(2)中型:总分为9~12分(伤后意识障碍20分钟~6小时)。
(3)重型:总分为3~8分(伤后昏迷或再次昏迷在6小时以上)。
(国内分型有特重型,其特点为:晚期脑疝,合并多脏器损伤等。)
表2Glasgow Coma Scale(GCS)分型
睁眼反应记分语言正确记分运动反应记分可自动睁眼4回答正确5能执行检查者命令6声音刺激后睁眼3回答错乱4能指出疼痛部位6疼痛刺激后睁眼2词句不清3刺痛时躲避4无反应1只能发音2刺痛时肢体屈曲(去皮层强直)2无反应1刺痛时肢体过伸(去大脑强直)2无反应1