《西医眼科学》 五、原虫及寄生虫病

疟疾：眼部症状比较少见，有时急性发作后，因视神经炎可有暂时性弱视，眼底有分散点状出血，可能是由于继发性贫血所致。还可并发动眼、滑车和外展等神经不全麻痹，出现眼球运动障碍，瞳孔异常和调节麻痹等，也可发生虹膜炎和视网膜脉络膜炎。

旋毛虫病：由于吃含有旋毛虫幼虫又未煮熟的的猪肉而引起，在横纹肌内形成囊，眼部表现最初为眼睑及结膜水肿，继之有眼球运动疼痛和运动障碍，麻痹性斜视，结膜下出血，如果幼虫侵入睫状肌，则可引起虹膜睫状体炎和继发性青光眼。

丝虫病：蚊虫是传播本病的媒介，眼睑皮下水肿、充血和炎性反应，继之，皮肤变厚粗糙。偶有进入结膜下及前房者。

猪囊中病：本病在脑内较常见，是由于吃没有煮熟的含有囊虫的猪肉引起，可在眼各部分形成囊肿，在穹窿部结膜和角膜可形成结节　样囊肿，也可在虹膜、前房内看到，还可经血流进入睫状体和脉络膜，此时囊虫可以突破囊壁窜入视网膜下或玻璃体内形成囊肿，在玻璃体内者，眼底镜下呈兰白色球体形态，并可见到囊虫的头部。

弓形体病：可以是先天性或后天性，眼部改变主要是在眼底后极部出现局灶性陈旧性视网膜脉络膜炎，系深部组织炎症增殖性变化，多为双眼，病灶边界清晰，呈圆形、椭圆形和不规则形，由于脉络膜和视网膜萎缩发生巩膜暴露，色为黄白或棕红，病灶周围有致密的色素增生，表面轻微隆起或凹陷，病变之间视网膜组织正常。后天性者，在急性期可有玻璃体混浊，视网膜有散在炎性病灶及出血，这些病灶最后可以形成局限性胶质瘢痕。

眼蝇咀病：牧区的苍蝇很多，蝇咀常常通过苍蝇与眼部接触进入眼组织，引起炎症反应，羊狂蝇（oestrusoris）可导致眼睑水肿，结膜炎、结膜出血和表层巩膜炎等。牛皮蝇(hypodemabonis)可导致色素膜炎，晶状体脱位，甚至眼球穿破。